内痔的症状和注意事项
内痔,生于齿线以上,是黏膜下痔核内静脉曲张扩大形成的软静脉团,称为内痔。出血和脱垂为主要症状,多为无痛性软肿块。长期反复出血会引起严重贫血。内痔是所有痔疮中的常见病,多发生在肛门右前、右后和左侧。
内痔的症状
内痔初期症状不明显,体检时才发现。但随着痔疮的逐渐增大,症状会逐渐加重。内痔的常见症状如下:
1.便血:排便时或排便后出血,鲜红色,有时少量血附着于便面,或卫生纸染成红色,有时为血滴或弹射。由于粪便擦伤粘膜,或由于排便过猛,血管内压力增大,使静脉曲张破裂,排便时有喷射样出血。如长期反复出血,或反复大出血,也会引起贫血。
2.脱出:由于痔疮体积增大,排便时受粪便挤压,使其逐渐脱离肌肉层,脱出肛门。有时1-2个痔疮同时脱垂,有时所有痔疮连同直肠粘膜一起脱垂。刚开始只在排便时出来,排便后可以自行复位。症状严重者,脱垂后用手推回或卧床休息,使其复位。对于症状比较严重的,除了排便、用力、行走、咳嗽、打喷嚏、蹲下等。,都有可能。痔脱垂极易感染,因炎症、水肿、疼痛而嵌顿,复位困难。
3、疼痛:单纯性内痔,一般无疼痛,有时仅感觉肛门肿胀或排便困难。如炎症肿胀、血栓形成或痔嵌顿,则有疼痛;脱垂不及时复位,疼痛会加重;如果出现嵌顿、溃烂、坏死,引起肛缘炎症、水肿,疼痛剧烈,患者坐立不安。
4.粘液流出:直肠黏膜长期受痔疮刺激,导致分泌增多;内痔晚期,由于肛门括约肌松弛,分泌物常从肛门流出。人大便轻时流出,大便重时自然流出,污染内裤,给患者带来极大不便。内痔脱垂时,分泌物较多。
5.瘙痒:由于分泌物或痔脱出的刺激,肛门潮湿不洁,出现湿疹和瘙痒,有时因内痔脱出反射而引起瘙痒。
6.内痔发作:通常内痔症状较轻,没有很大的疼痛。如果你有便秘或腹泻,或者你太累了,它会突然加重,这就是所谓的内痔发作。内痔发作时,痔核突然肿胀、突出、烧灼、疼痛,并有悸动感和异物填塞感。被干粪挤压,容易爆裂出血,胃里急,后背重。发作持续3-5天。如果治疗得当,肿胀会逐渐消散,血栓会被吸收,痔疮会变软、缩小。有时肿胀不消失,痔核也可因感染、化脓、溃烂或血液循环受阻而坏死。
[注意事项]
此外,内痔引起的便血、脱垂、肛门松弛等症状应与以下疾病相鉴别:
1.直肠腺瘤或绒毛状肿瘤:此类肿瘤若有较长的蒂,可在排便时从肛门脱出,指诊时可发现圆形、坚硬的肿块。窥镜可以看到直肠内的肿瘤,呈朱红色,有的带蒂,有的带蒂,有的单胎,有的成簇,常出血。每次大便带血或有血丝,偶尔有大出血。
2.直肠癌:常被误诊为痔疮,延误治疗,要特别警惕。大网站上采集的癌形态不规则,菜花状,表面不规则,质硬,常出血,有恶臭的脓性分泌物,可通过活检确诊和鉴别。
3、肛门肥大:位于齿线,表面为肛门上皮,常呈圆锥形,质硬,灰白色,不常有出血、刺痛或压痛。
4.肛门直肠脱垂:直肠粘膜、肛管或直肠全部脱出,脱垂成环状,表面光滑,从肛门向外常有层层粘膜皱襞。没有静脉曲张,出血少。
5.肛裂:排便时有出血,但肛门外无肿块突出,有间歇性疼痛。检查时,肛门有一个裂口。
6.肠道出血:各种肠道出血,颜色呈深紫色,混有粪便,并伴有其固有症状。内痔出血,鲜红的血,排便后常滴或射血。
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