中医基础理论:血——血液的生成

中医基础理论:血——血液的生成,第1张

中医基础理论:血——血液的生成,第2张

血液主要由戚颖和体液组成。其形成主要有两个方面:一、脾胃为气血化生之源:血液主要来源于水谷精微,而水谷精微的化生主要依靠中焦脾胃的消化吸收。因此,血液巧妙地从水谷转化为戚颖和体液,戚颖和体液通过气化转化为血液。正如《魂枢·气定》所说:“中焦受气得汁,变红,谓之血。”也就是说充分说明了脾胃运化功能在生血过程中的地位和作用。至于血液生成和更新的过程,中医强调可以通过益气养肺的作用转化为血液。如《灵枢邪客》在论述补气生血的作用时,就说:“补气者,分泌津液,注入脉中,化为血。”《灵枢营养生馆》强调肺在血液化生中的作用。比如“中焦也合于胃。上焦出来后,此处患气之人分泌糟粕,蒸化津液,使之精微,注入肺静脉,使之化为血,故住此处不贵,只得独走甬道。”可见,其实气的生成还是中焦脾胃的功能。都说脾胃是气血之源。水谷的精气是戚颖和津液的来源,所以饮食营养的好坏或脾胃运化功能的好坏直接影响血液化生。如果膳食营养长期摄入不足,或脾胃运化功能长期失调,可导致血液生成不足,从而形成血虚的病理变化。

二、精血相生:精血之间存在着相互生成和转化的关系。血能生精,比如《病证论》说:“肾藏精,精是血所为。”而精是能生血的物质之一。如《张氏易通》说:“(肾)之精不能泄,而集中于肝以清血。”然而,《鲁善堂阶级论》更明确地指出:“肾为脏水,藏精化血。”即藏于肾中的精气是血液化生的重要物质。另外,肾能藏精生髓,髓藏于骨中。现代医学认为骨髓是重要的造血器官,类似于中医的精血相互作用理论。

集中在肾脏,血液在肝脏。肾脏精气充盈,肝脏得到滋养,气血充盈;如果肝藏血满,那么肾就有所藏,精有所资。所以说精血同源,肝肾同源。

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