腹腔妊娠治疗方法

腹腔妊娠是妊娠的异常并发症。正常妊娠是指受精卵在子宫内着床，腹腔妊娠是指受精卵在腹腔内的妊娠。腹腔妊娠的发生率约为1:15000，产妇死亡率约为5%，胎儿存活率仅为1%。正常情况下，是不可能受孕的。所以这种病如果在早期检查中出现就要及时治疗。现在，我们来看看腹腔妊娠的治疗方法。

腹腔的处理是复杂的。由于经验的积累和手术方法的改进，Stevens等(1993)报道在过去的20年中，孕产妇死亡率从20%下降到5%。腹腔内存在妊娠物质可引起感染、脓肿和窦道，因此一旦确诊，应考虑手术治疗。手术的关键是胎盘的处理。如果处理不当，可能会出现胎盘附着面大量出血和器官损伤。所以治疗方法要根据胎盘附着部位，胎儿是否已经死亡，死亡时间来确定。下面，我们来具体看看下腹部妊娠的治疗步骤。

1.术前一定要准备好血液，肠道准备一定要做好。

2.如果胎儿是活的或快死了，取出胎儿，在胎盘表面的脐带附着处剪断脐带，将胎盘留在腹腔内。因此胎盘的着床面与腹部器官或组织粘连紧密，血窦丰富，剥离时可导致大出血。滞留的胎盘可能被机械吸收。如果没有吸收，以后再考虑手术治疗方案。

3.如果胎儿死亡时间较长，如数周或数月，胎盘种植面积不大，胎盘已萎缩，许多血窦已闭合，可试行全剥取出。一般出血不多。

4.如果胎盘种植在大网膜上，可以将大网膜一并切除，但如果种植在盆腔内，则禁止强行挖出，其出血难以控制。有学者在髂内动脉栓塞前通过股动脉进行盆腔血管造影，然后手术的血量明显减少。如果术中出现大出血，也可用此法止血。