癌胚抗原是什么意思,第1张

癌胚抗原是什么意思,癌胚抗原是什么意思,第2张

癌胚抗原(CEA)简称CEA,最早发现于结肠癌和胎儿肠道。CEA升高,就会有癌变的迹象。但15% ~ 53%的吸烟、妊娠、心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病患者也会出现血清CEA升高。因此,CEA并不是恶性肿瘤的特异性标志物,只是在诊断上有辅助价值。此外,血清CEA水平与结直肠癌的分期有明显的关系。疾病越严重,CEA浓度越高。

45-80%的原发性结肠癌患者CEA升高。除了原发性结肠癌,还有腺胰腺癌、胆管癌、胃癌。食管癌、腺癌、肺癌、乳腺癌、泌尿系统肿瘤的阳性率也很高,一般为50-70%。良性肿瘤、炎症和退行性疾病患者,如结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎、酒精性肝硬化等,CEA也有部分升高,但远低于恶性肿瘤,一般小于20μ g/L,当CEA超过20ng/ml时,往往提示消化道肿瘤。因此,CEA可作为良恶性肿瘤鉴别诊断的依据。现在,我们来看看其他肿瘤标志物项目。

1.EB病毒外壳抗原VCA/IgA抗体和早期抗原EA/IgA抗体

主要用于早期发现鼻咽癌,验血。鼻咽癌(NPC)被称为“广东癌”,在广东人群中发病率较高。检测EB病毒外壳抗原VCA/IgA抗体和早期抗原EA/IgA抗体,可在早期检出80%的NPC,在NPC确诊前4-46个月出现阳性反应,具有良好的预警功能。

2.人类乳头瘤病毒(人乳头瘤病毒)

主要是为了宫颈癌的早期发现,取宫颈分泌物进行检查。人乳头瘤病毒(人乳头瘤病毒)感染是宫颈癌及其癌前病变的主要原因。检测人乳头瘤病毒高危型(HPV16,18)是筛查宫颈癌及其癌前病变的一种手段。统计显示,99.7%的宫颈癌患者是人乳头瘤病毒阳性。如果体检人乳头瘤病毒阳性,应进行抗病毒预防和定期细胞病理学检查。

3、甲胎蛋白AFP

主要用于早期发现肝癌,验血。慢性乙型肝炎(HBV)和慢性丙型肝炎(HCV)患者的肝癌风险远高于非携带者。这类高危人群定期做AFP检测,可以在早期查出60%-70%的肝癌。为避免甲胎蛋白阴性肝细胞癌的漏诊,宜增加穿刺细胞学、影像学等肿瘤标志物的检测。

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