什麼原因引起的腸套疊

腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內，並導致腸內容物通過障礙。腸套疊占腸梗阻的15%～20%。有原發性和繼發性兩類。原發性腸套疊多發生於嬰幼兒，繼發性腸套疊則多見於成人。

什麼原因引起的腸套疊

原發性腸套疊，多見於嬰幼兒，與腸蠕動節律、強烈收縮形成痙攣有關。食物性質突然改變、食物過敏、腹瀉等，都可能促發腸套疊。繼發性腸套疊，多見於成年人，腸壁或腸腔內的病變，如創傷、腫瘤、炎癥、手術、先天性畸形等，使腸蠕動節律失調，近端腸管將病變連同腸管送入遠端腸管。

多發於嬰幼兒，特別是2歲以下的兒童。

典型表現為腹痛、嘔吐、便血及腹部包塊。

成人腸套疊，臨床表現不如幼兒典型，往往表現為慢性反復發作，較少發生血便。成人腸套疊多與器質性疾病有關(尤其是腸息肉和腫瘤)。

腸套疊的病情進展可出現精神萎靡，表情冷漠，呈重病容，48小時後出現腸壞死者可產生腹膜炎體征，全身情況更趨惡化，常有高熱，嚴重水電解質失衡，明顯中毒癥狀與休克等表現。

小兒腸套疊多為原發性，可應用空氣或鋇劑灌腸法復位。但懷疑有腸壞死者禁忌使用。

灌腸法不能復位或懷疑有腸壞死，或為繼發性腸套疊者可行手術療法。具體手術方法應根據探查情況決定，無腸壞死者行手術復位，有困難時切開外鞘頸部使之復位，然後修補腸壁，已有壞死或合並其他器質性疾病者，可行腸切除吻合術或造瘺術。

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