小孩急性阑尾炎一定要开刀吗

如果急性阑尾炎的临床诊断成立，有三类人需要积极手术切除。这三类人是儿童、孕妇和老人。儿童的免疫能力比成人差，所以疾病会进展得更快。况且孩子的各种器官还没有发育完全，对毒素非常敏感。严重时会导致感染性休克。

另外，解剖学上，儿童网膜发育不完全。阑尾发炎时，大网膜不能及时包裹阑尾，限制感染。因此容易引起弥漫性腹膜炎，儿童阑尾炎中坏疽和穿孔的比例相对较高。穿孔后会导致腹腔弥漫性腹膜炎，加重感染，严重者可出现休克，甚至肝脓肿、门静脉静脉炎。

那么阑尾炎首选微创腹腔镜阑尾切除术，可以将腹腔内各个缝隙的脓液吸干净，恢复明显快于传统手术。