急性氰化物中毒怎么治疗

氰化物是指具有氰基(—C≡N)的化合物，包括无机氰化物和有机氰化物，广泛应用于工农业生产中。职业接触是氰化物中毒的主要途径。此外，含氰植物，如杏仁、李子、桃仁、银杏等。，而木薯中氰的前体氰苷进入体内后会产生氢氰酸，大量食用会引起氰化物中毒。那么，如何治疗急性氰化物中毒呢？

如何治疗急性氰化物中毒

急性氰化物中毒抢救成功的关键是早期诊断，立即使用解毒剂和支持治疗，包括特异性减毒治疗(表1)和一般支持治疗，如吸氧，必要时辅助通气，维持血流动力学稳定。坚持现场救援。联合解毒药物使用时有很多毒副作用，尤其是静脉滴注速度比较快的时候。常见的副作用包括低血压、心动过速和铁血红蛋白血症。也可以使用其他解毒药物，如羟钴胺，它与氰化物螯合形成氰钴胺素(维生素B12)，从肾脏排出。钴化合物(如钴-乙二胺四乙酸)和其他含金化合物也能有效排出氰化物。

知识拓展:氰化物中毒的常见症状

1.中枢神经系统

发挥带头作用。吸入氰化物气体或吞咽大量高浓度致死氰化钾(氰化钠)时，可在几分钟内发生猝死。氰化物中毒时，患者突然尖叫，然后摔倒在地，失去意识，抽搐一会儿，停止呼吸，死亡。有些人会出现喉咙发紧、头痛、头晕、恶心和呕吐，随后出现意识丧失和躁动。

2.呼吸系统

机体的缺氧限制了组织细胞的有氧氧化，加强了无氧代谢，增加了乳酸的产生和氢离子浓度，而氢离子可以通过血脑屏障直接作用于中枢系统，刺激其兴奋，增强其呼吸。长期缺氧后，呼吸肌细胞ATP生成减少，运动能力下降。氰化物可损伤肺泡膜上皮细胞，导致呼吸衰竭。

3.消化系统

伴随恶心呕吐，氰化物可增加钙离子的内流，加强肌纤维运动和痉挛。缺氧生物体内二氧化碳分压升高，交感神经受到刺激，消化液分泌减少，胃肠蠕动减慢，导致胃肠道食物停滞，消化不良，导致食欲不振、食欲减退、恶心。

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