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淋球菌是由淋球菌引起的一种性传播疾病,以泌尿生殖系统化脓性感染为特征。淋病奈瑟菌为革兰氏阴性双球菌,离开人体难以存活,易被一般消毒剂杀灭。淋病大多发生在性活跃的年轻男女身上。

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1.血压青霉素

根据被破坏菌壁的形成。这类药物适用于治疗耐青霉素酶衣原体(PPNG)引起的淋病,是这种疾病的“标准治疗”。众所周知,把药敏试验作为治疗前的基础治疗是不合适的。当PPNG株流行率超过5%时,不应使用青霉素疗法,而应使用其他中药制剂。

服用丙磺舒的目的是减缓青霉素从肾功能中的排泄,减少其与血浆蛋白的融合,提高血药浓度,增加药物半衰期,从而充分利用其抗菌作用。

2.血液β-内酰胺酶抑制剂

PPNG菌株对青霉素和部分头孢菌素的耐药性主要是由β-内酰胺酶引发的。克拉维酸和青霉胺砜是抗菌特异性较弱的化合物。与含β-内酰胺环的抗生素配合使用时,根据对-内酰胺酶的抑制作用,可以保护抗生素不被破坏,从而抑制PPNG株的生长发育,但对非PPNG株不能充分发挥明显实际意义的药效。

克拉维酸和青霉胺砜的药代动力学特征分别与阿莫西林胶囊(阿莫西林)和氨苄西林(氨苄西林)相似,适合与后者协同应用。

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3.补充氨基糖苷类和羟基环糖醇。

关键作用是抑制细菌蛋白质的形成。用于治疗对青霉素耐药或皮肤过敏的患者。前者是青霉素(庆大霉素)、卡那霉素(卡那霉素)、阿米卡星(阿米卡星)和奈替米星(乙基西霉素)。

后者为大观霉素(林必治),对PPNG株和非PPNG株引起的单纯性淋病有98%以上的治疗率,对复杂性淋病也有很好的疗效。而且该药与青霉素、头孢菌素不引起交叉耐药,应用安全,是治疗淋病的最佳药物之一。

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