乳腺癌的临床表现有哪些
乳腺癌的临床表现不像胃肠道、呼吸道恶性肿瘤如胃肠道肿瘤那样明确,可能引起腹痛或贫血、便血。乳腺癌最重要的临床表现是无痛性乳房肿块。约80%的患者就诊是因为无痛性肿块。
无痛性肿块一般发生在乳房外上象限,占乳腺恶性肿瘤的一半以上,其次是乳晕和乳头。乳腺恶性肿块一般表现为:一是孤立结节,结节质地较硬,边界不是特别清晰,也不是特殊规律。第二,皮肤的变化,乳房内的库珀韧带,是连接乳房皮肤和深筋膜的韧带结构。如果乳腺肿瘤侵犯库珀韧带,可引起库珀韧带缩短和局部皮肤凹陷,临床上称为酒窝征。此外,乳腺肿瘤侵犯皮肤,造成皮肤淋巴网络堵塞,可引起皮肤粗糙、骨瘦如柴,感觉像橘皮,临床上称为橘皮征。
另外,肿瘤比较大,可引起局部静脉扩张,扩张的静脉可见于体表皮肤。其次,部分乳腺癌患者乳房皮肤出现脱屑、结痂、溃烂,反复发生。这类患者常被称为乳腺佩吉特病,也是恶性肿瘤的一种表现。还有一种肿瘤患者,会引起乳房红肿疼痛,一般是炎性乳腺癌的表现。这种炎性乳腺癌一般为恶性,伴有红肿疼痛,后期提示乳腺癌预后通常危险,死亡率也很高。乳腺癌的其他表现一般可有腋窝淋巴结肿大。通常,一些患者发现乳腺恶性肿瘤是因为腋窝淋巴结肿大。这类患者的乳房通常没有肿块,因此也被称为隐匿性乳腺癌。
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