胃癌如何诊断

病史、体格检查和实验室检查均符合胃癌的特点，如果X线钡双重造影或内镜检查发现占位性病变，临床上可诊断为胃癌，但胃癌的最终诊断必须以活检或细胞学检查结果为依据。有下列情况之一的，及时进行全面检查:

1.经严格内科治疗症状仍未改善的胃溃疡患者；

2.40岁以后，中上腹有不适或疼痛，无明显节律，厌食、消瘦明显；

3.40岁以上，既往有慢性萎缩性胃炎或不典型增生，近期症状加重；

4.既往慢性胃病史，大便隐血检查，发现大便隐血呈阳性，持续2周以上；

5.大于2厘米的胃息肉。在通过胃镜检查和活检获得胃癌的定性诊断后，需要进行一系列的影像学检查来进行胃癌的分期诊断(TNM分期)。准确的分期对制定合理的治疗方案、判断预后和评价疗效非常重要。

TNM分期主要通过将原发病灶的浸润深度描述为T，将N描述为淋巴结转移，将远处转移描述为M来表达，根据T、N、M不同分期的组合，总分期可确定为0期、ⅰ ~ ⅳ期。分期越高，发病越晚，生存期越短。