肌骨超声能诊断强直吗
强直性脊柱炎是一种风湿性疾病,从发病到临床诊断平均潜伏期为6年。中间的病人可能会有各种不适和关节疾病。事实上,它经常侵犯一些大的轴向关节,如髋关节和骶髂关节。超声在检查髋关节方面也很有优势,因为强直性脊柱炎的早期关节病变是一种腱性病变。
此外,滑膜的变化,超声对肌腱末端的诊断和检查都非常明确,对滑膜和关节积液也非常敏感。在临床上,有时会疼痛2-3年,被当作腰椎间盘突出症治疗,或单纯当作髋关节滑膜炎治疗。经超声诊断,强直性脊柱炎仍有一些特点。例如,与一过性滑膜炎或单纯滑膜炎不同,强直性脊柱炎的骨骼和肌腱末端没有变化。
在强直性脊柱炎的髋关节检查中,肌腱末端常出现增厚,尤其是股骨头附着端。肌腱增厚会导致股骨头假变形。这个时候,基本上会提示他做进一步的临床检查,因为强直性脊柱炎的诊断并不依赖于一定的影像学,而是综合评估,包括临床症状、实验室指标和影像学资料。超声可以给他一些早期提示,避免误诊。
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