胆管结石和胆结石的区别
胆管结石主要指肝内胆管结石和胆总管结石,而胆结石通常指胆囊结石。胆结石和胆管结石的区别主要表现在以下两点:
首先,从结石的成分和病因说起。胆固醇性胆结石是胆结石的主要成分,其主要原因是胆汁酸和胆固醇溶解失衡,胆囊收缩功能下降。胆管结石主要由胆色素结石或以胆色素为主的混合性结石组成,病因主要与胆管细菌感染有关。
第二,区别症状和治疗。胆囊结石多为静止性结石或无症状结石,部分患者有急性胆囊炎,主要表现为右上腹疼痛不适,很少见到黄疸,而胆管结石有腹痛,因胆道梗阻易发生黄疸。在治疗方面,我们通常密切关注静态胆囊结石。如果急性胆囊炎或慢性胆囊炎复发,可以考虑手术治疗,通常采用腹腔镜手术。一旦发现胆管结石,通常需要及时手术治疗,否则极易发生急性胆管炎甚至感染性休克。
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