心包积液病因

心包积液是指感染或非感染引起的心包腔内积液；它是心包疾病的重要标志之一。主要病理生理改变是心包压力升高和心脏舒张受限，导致全身静脉回流受阻。心室充盈和放电减少，引起一系列血流动力学改变。那么，心包积液的原因有哪些呢？接下来，我将为你回答这个问题。

心包积液的病因

1。病原体感染

通常病原体有很多种，如细菌、病毒、螺旋体、霉菌、真菌等。但以细菌和病毒最为常见，尤其是结核分枝杆菌引起的结核性心包积液，临床上较为常见，需抗结核治疗一年。此外，心包肿瘤可以是原发性心包肿瘤，也可以是继发于其他器官并转移到心脏细胞的肿瘤。

2。结缔组织疾病

又称全身性系统性疾病，它能损害全身所有器官；包括心包和心脏，心包积液引起的心包积液多与胸腔积液同时发生。常见的结缔组织疾病包括系统性红斑狼疮、未分类结缔组织疾病、风湿病、干燥综合征、皮肌炎等。此外，临床上甲状腺功能减退除心包积液外，还可引起黏液水肿。

知识拓展:心包积液的症状

1。呼吸困难

是心包积液最突出的症状；可能与支气管、肺、大血管受压引起的肺充血有关。当呼吸困难严重时，患者可能会坐直、身体前倾、呼吸浅、脸色苍白，并可能出现紫绀。还可因气管、食管受压引起干咳、声音嘶哑、吞咽困难。

2。心脏压塞

大量心包积液可引起急性心包填塞；以窦性心动过速、血压下降、脉压下降、静脉压明显升高为特征。如果心输出量明显下降，会引起急性循环衰竭和休克。如果液体积聚缓慢，会出现亚急性或慢性心脏压塞，导致全身静脉充血的迹象。

2。爆震沉闷

大量积液时，左肩、足骨下可能有叩钝感；听诊，支气管呼吸音，满意积液征。而且大量心包积液可以降低收缩压，而舒张压变化不大，所以脉压变小；根据心脏压塞的程度，脉搏可能减弱或出现奇数脉搏。大量心包积液影响静脉回流。

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