颈动脉斑块如何诊断
颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现;多位于颈总动脉分叉处。目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。引起缺血性卒中的机制可能是斑块扩大,导致颈动脉管狭窄引起颅内低灌注,斑块脱落和血栓形成,导致颅内动脉栓塞。那么,如何诊断颈动脉斑块呢?接下来,我将为你回答这个问题。
如何诊断颈动脉斑块
1。多普勒超声
多普勒超声广泛应用于颈动脉粥样硬化的筛查和随访。超声检查颈动脉内膜中层厚度,又称IMT,可以判断是否有动脉粥样硬化斑块。正常IMT应小于1毫米,IMT在1.0-1.2毫米之间,意味着内膜增厚和斑块形成。
2。经颅多普勒
又称TCD,可显示颅内外动脉的狭窄程度、位置、血流速度、血流方向,以及是否有侧支循环开放。此外,CT血管造影即CTA判断颈动脉狭窄的准确率高于多普勒超声,但斑块形态显示较差。目前广泛应用于狭窄的诊断。
3。核磁共振血管造影
颈动脉及其分支的三维形状和结构可以清晰地显示和重建。体内有金属植入物的人不允许做这项检查。DSA是诊断颈动脉狭窄的金标准,可详细评估病变部位、范围、程度及侧支形成情况。但风险相对较高,临床上很少单独用于检查。
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