商保可持分割单二次报 "一老一小"有望报门诊费

商保可持分割单二次报 "一老一小"有望报门诊费,第1张

商保可持分割单二次报 "一老一小"有望报门诊费,第2张

市劳动和社会保障局有关负责人昨天透露,目前正在对“一老一小”大病医疗保险基金进行研究测算,会在适当时候放宽其对门诊费用报销的限制,届时,门诊费用也将可以报销。

参加了政府主办的社会医疗保险,又参加了商业医疗保险,两种保险在报销的时候都需要就医单据,可是单据只有一份怎么办?市劳动和社会保障局医保处负责人昨天介绍,在进行社会医疗保险的手工报销时,医保经办机构会出具医疗费用分割单。医疗费用分割单具有原始发票的效用,参保人可持此单再去商业保险机构进行二次报销。

目前本市已经实施了住院费用的实时结算,参保人在结算费用时只需交纳个人自费部分,无需再拿单据进行报销,因此,如果病人还需去商业保险机构进行二次报销,只需拿着医院开具的原始发票即可。而对于需要进行手工报销、事后报销的款项,则应先去医保经办机构报销。医保经办机构会对费用进行切割,并出具费用分割单。对于这类费用分割单,各商业保险机构也会认可其效用,依保险条文进行二次报销。

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