监外执行申请书范本

在判决、裁定执行过程中，对具备监外执行条件的罪犯，由监狱提出书面意见，报省、自治区、直辖市监狱管理机关批准。在看守所、拘役所服刑的罪犯需要暂予监外执行的，应由看守所或拘役所提出书面意见，报主管的县级以上公安机关审查决定。批准暂予监外执行的机关应当将批准的决定抄送人民检察院。

监外执行申请书（范本）

申请人：(姓名等自然情况 )

申请事项：请求法院准予被告人         监外执行。

申请事实和理由：

         患有胰岛素依赖型糖尿病、空洞型肺结核等重病，生命垂危，请求法院对其准予监外执行。

         于         年         月         日被         公安分局刑事拘留，当时公安机关欲将其送去         看守所关押，但看守所对         体检后，认为         病重，生命垂危，不予收押;当晚公安机关立即将其送往         医院抢救，才挽回         生命。由         病重，从拘留的当日至今，         均被关押在         医院的治疗，若离开医院，         随时有生命危险。

由于         疾病严重，病史长，患有多种慢性病。其中肺结核病病史已有十多年，肺部已形成空洞，平时常有吐血情况出现，曾多次发病入院医疗，早在         年         月在         住院时，经查已发展到双上肺浸润型肺结核，且具有高传染性，需长期服药治疗，病情也一直恶化;另外，糖尿病病史也近十年，为I型糖尿病，依赖打胰岛素才能维持生命。         疾病发作极易引发心脏、大脑等器官功能衰竭，随时有可能死亡。(有关         的病史详见此前申请人向法院提交的《病历》、《检验报告单》，贵院也可以向         医院了解情况)

现在         被关押，随时会病危，其不适合继续关押，根据         规定：         ，法院可以准予监外执行。

         病情及身体状况符合上述有关情形，请贵院予以考虑，准予         监外执行，让其家人送其到医疗条件较好的医院治疗，以免发生病死意外。

         作为         的大哥，可以保证         能遵守监外执行期间的各种规定，随传随时到案，不妨碍司法，请批准为盼!

此致

         人民法院

辩护人：        

律师：        

         年         月         日

以上内容就是小编为各位整理出来的关于监外执行申请书的内容，希望能够帮助各位解决目前所面临的疑惑。我们可以看到，很多时候法律文书都是由聘请的律师来为当事人书写的，如果你有需要的话可以通过律图网站委托你所在地区经验丰富的律师来为你提供法律帮助。