心源性肺水肿的表现
心源性肺水肿的机制:心肌损害、高血容量和高血压;心力衰竭,心肌收缩无力,不能排出左心室血液,肺动脉压升高,肺毛细血管压升高,血液循环液渗入肺间质和肺泡,肺水肿。
临床表现:突然呼吸困难,心悸气短,烦躁不安,严重不能平卧,咳嗽有泡沫样痰,重度粉红色泡沫样痰。
体征:口唇发绀,颈静脉肿胀肿胀,心音亢进,心率加快,血压升高,听诊时双肺可闻干湿罗音。
预防:发热、低血压、休克时,应适当输液,以免少尿时大量组织液重吸收,形成高血容量;少尿期间输液应掌握“少而不多”的原则。治疗:氧疗、坐位、严格限制液体摄入和速度、降低心脏负荷:利尿、导泻治疗、强心药物、扩宽治疗、血液净化。
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