硬膜外麻醉最危险的并发症
全腰麻,全腰麻,是因为在硬膜外穿刺时,硬膜外导管误入蛛网膜下腔而未被发现。
同时,没有按照规定给予试验剂量。给予全剂量局麻药时,大量局麻药突然进入蛛网膜下腔,导致大脑抑制、呼吸停止、循环心率不稳定。如果抢救不及时,全脊髓麻醉会导致患者死亡。
当然还有一种情况,就是穿刺时硬膜外导管误入蛛网膜下腔,在给予全量局麻药时蛛网膜下腔突然破裂,大量药物误入蛛网膜下腔,也是可以发生的。发生全身腰麻时,应立即进行气管插管,同时进行补液,给予血管活性药物维持血压、心率稳定,局部麻醉药物代谢。麻醉剂经当局代谢后,患者的意识和呼吸会逐渐恢复,只有各方面稳定后才能拔除气管导管。
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