狗狗肠套叠危害大，早发现、早治疗是关键！

【/h/】在犬病临床中，犬消化道疾病所占比例较大，其中犬肠套叠较为常见，幼犬(2 ~ 5月龄)发病率最高，占80%以上。临床上主要见前肠插入后肠，空肠和回肠最常插入结肠。这种疾病发展迅速，如果不及时治疗，死亡率很高。因此，对该病的诊治原则是早发现、早诊断、早治疗，避免因延误而造成严重后遗症或死亡。所以我就来讨论一下犬肠套叠的诊断和治疗。我就从临床症状，腹部触诊，X线透视来讨论狗肠套叠。研究表明，术后护理和抗感染非常重要。

1。引言:肠套叠是指将一段肠管插入与肠系膜相邻的肠管，导致局部血液循环障碍，引起充血坏死的腹痛疾病。在犬病临床上，犬消化道疾病占很大比例，其中犬肠套叠较为常见，幼犬(2 ~ 5月龄)发病率最高，占80%以上。临床上主要见前肠插入后肠，空肠和回肠最常插入结肠。肠管插管时，肠系膜往往同时插管，导致血液供应受阻。如果时间过长，往往会导致局部坏死或穿孔。凹入的肠段也会造成血管受压，造成静脉血和淋巴液积聚，肠壁肿胀，甚至肠粘膜破裂，导致出血。但基层无法正确诊断犬肠套叠，往往延误病情，甚至导致病犬死亡。因此，笔者对犬肠套叠的诊断和治疗进行了探讨。

二、犬肠套叠的病因

2.1。季节变化和环境变化

犬肠套叠多见于春夏和初冬，幼犬的产仔和运输也是重要因素之一。由于季节变化、气候突变、高低温、环境变化等压力，幼犬很容易抵抗力下降而患病。

2.2，继发于某些传染病

继发于犬瘟热、犬细小病毒、犬冠状病毒和其他细菌感染的肠套叠在临床上并不少见。虽然肠套叠的真正原因至今尚不清楚，但可能与上述病毒和细菌感染密切相关，即病原体感染或其他不明原因引起的肠蠕动和收缩不协调，导致近端肠管插入远端肠管而导致肠套叠。

2.3。寄生虫感染

犬的肠道寄生虫感染率非常高，尤其是幼犬。寄生虫带走宿主的营养，同时排出代谢毒素等，会对宿主的肠道造成物理性梗阻和损害。，造成犬的肠道蠕动紊乱，引起肠道某一段的强烈蠕动和逆向蠕动，或者具有不同的强度，容易造成肠道某一段嵌套到另一段形成肠套叠。

2.4、饲养管理等因素

合理科学的饲养管理是养好动物的基础。除了免疫和合理驱虫，合理科学的饮食、运动和卫生也很重要。比如暴饮暴食，环境温度过高过低，洗澡不科学，天气不好遛狗都要避免。

第三，临床症状

【/h/】此病多为突发，主要表现为腹痛、呕吐、便血、胃部肿块等。肠套叠部位越靠近前段，呕吐及相关症状越严重，病程发展越快。一般狗狗会出现腹痛、弓背、拒食、呕吐、脱水、消瘦等症状。患有突然呕吐和腹胀的犬，常排出少量血液和粪便，肠套叠通常在小肠前段有少量黑色粪便。如果肠套叠发生在小肠后段，大便一般是少量暗红色，犬不安，呻吟，鸣叫。根据肠套叠程度可分为三级:一级肠套叠为空肠套叠空肠或回肠。回肠肠套叠入盲肠；继发性肠套叠是空肠套叠空肠套叠入回肠。三级肠套叠是空肠套叠空场，然后是回肠，然后是盲肠。

四.诊断

4.1。询问

【/h/】了解喂养管理的具体情况，发病时间，主要症状。

4.2，触诊

【/h/】腹部触诊敏感，腹腔内能感觉到香肠一样的肿块，活动自如，感觉肠道厚实坚实。此时应注意与肠内异物、胰腺肿胀、肾、肠内大量寄生虫相鉴别。如果做直肠检查，会看到便血。

4.3 X光诊断

钡餐造影后拍X线片有助于本病的诊断。

X线表现:右腹部或上腹部可见低位肠梗阻，有时可见肠块和远端结肠肠套叠及袖口积气。钡灌肠可见插入部梗阻端的杯状或圆形充盈缺损及鞘的弹簧影。如有必要，可进行剖腹探查以确认诊断。

超声波诊断

【/h/】典型的腹腔内同心回声图像，嵌套的横断面图像是同一个同心圆，有低回声和高回声，是由套叠的高回声鞘和低回声肠套叠引起的。环形标志& rdquo和& other靶心标志& rdquo。

五、治疗

5.1。保守疗法

【/h/】对于诊断较早的犬，肠套叠相对较短，在灌肠的同时容易减少体外。具体方法是:在38℃左右加入温肥皂水或温生理盐水灌肠，并加入一定量的山莨菪碱和抗生素。将润滑剂涂在人们使用的导尿管上，并进行深度灌肠。溶液按照输液方法慢慢输入，病狗的位置前低后高。灌肠的同时，按摩病犬腹部，最后用手指轻轻挤压肠套叠部分。还原后，投加活性炭0.5~1.0 g。6 ~ 8小时后，观察是否排出黑色粪便。如果是的话，肠道是畅通的。

5.2。外科疗法

【/h/】发现较晚、病程较长(2天以上)、临床症状严重的患者需要手术治疗。另外，灌肠复位失败，必须立即手术。术前对重症犬进行复水，以增强心脏，纠正酸碱中毒，调整电解质平衡，抗菌消炎，补充营养等。必要时应该输血。手术前，维克舒泰皮下注射0。全身麻醉1 mg/ kg体重。病犬仰卧，从脐前至腹底耻骨前大范围剃毛消毒，在设定切口边缘用普鲁卡因麻醉。腹腔通过切腹白线5 ~ 20 cm暴露(视犬大小，尽量使开口变小)。将患病的肠从切口中拉出，用浸有温热生理盐水的大纱布隔离腹部切口，以保护肠。当肠套叠有活力时，尽量采用手动方式复位，即操作者用拇指、食指、中指将肠套叠远端均匀、轻柔地向下推，助手配合近端轻轻拉出。不要猛拉或挤压以免肠破裂。当插管部位过多，复位无效时，可用手术剪刀剪断肠外管进行复位。如果肠套叠的肠管没有坏死或者肠腔病变不严重，可以缝合肠壁，肠管可以用一层结节缝合封闭。如果肠套叠已经粘连，手术无法复位或复位后发现肠管严重坏死，应切除粘连部分或坏死部分。肠切除后，对切口进行消毒修剪，然后吻合断端。因为狗的肠道比较细，所以经常做一层打结缝合，而不是传统的两层缝合。缝合后，向肠腔内注入生理盐水，检查缝合效果。为了促进肠道愈合，防止肠液渗漏，可以用一部分网膜覆盖肠道的吻合口，固定在肠壁上。用温热的生理盐水冲洗肠道，涂上消炎药，然后回肠，常规缝合切口。7天后拆线，伤口愈合。

5.3，术后护理

肠套叠犬复位后容易重复。所以术后护理很重要。术后输液一般持续3 ~ 6天，主要用于抗菌消炎、补充体液营养、调节电解质平衡、纠正酸碱中毒、强心等。病犬术后会在手术部位感到不舒服，必须注意防止手术部位被咬伤影响愈合。术后应加强饲养管理，禁食48小时以上，然后逐步给予牛奶、肉汁等易消化的流质食物。禁止饮用冷水或食用冷冻饲料。给骨头、肉、油性食物，防止狗狗做剧烈运动。术后7天应用抗生素，防止术后感染。

六.结论

【/h/】据临床观察，2 ~ 5月龄幼犬易发生肠套叠。大部分是呕吐和肠炎引起的。临床上，犬单纯肠套叠早期和中期治愈率相对较高，晚期重症和严重肠坏死端对端吻合病例治愈率相对较低。尤其是犬瘟热、犬细小病毒、犬冠状病毒等感染性疾病继发肠套叠的治愈率更低。如确诊肠套叠，应尽早手术治疗，防止多发性肠套叠或肠坏死。严重脱水和体温过低的一般治愈率很低，部分患者术后可能出现继发性肠套叠。如果是，治愈率几乎为零。术后给一些易消化的食物和干净充足的饮用水。因为术后消化功能还没有完全恢复，狗术后会有饥饿感。你不能让他们一下子暴饮暴食。食物过量会导致食物滞留在狭窄的肠道内，如果再次引起呕吐，治疗就会失败。肠吻合后，最好在肠内注射一个用20 ml温热生理盐水(相同体温)稀释的庆大霉素。肠道局部消炎可以起到作用