韩国:管扩张术对狭心症的疗效与药物治疗没有太大差异(2)

韩国:管扩张术对狭心症的疗效与药物治疗没有太大差异(2),第1张

韩国:管扩张术对狭心症的疗效与药物治疗没有太大差异(2),第2张


一项研究结果表明,经常用于治疗血管变窄的狭心症患者的血管扩张术(支架插入术)并不具备神奇疗效。

最近在美国的新奥尔良举行的美国心脏学会上,美国纽约布法罗综合医院的博士威廉·伯顿(音译)发表,说研究表明接受血管扩张术的患者与接受药物治疗的患者5年后在症状上没有什么太大的差异。这是在美国和加拿大的50个医疗机关的因心脏动脉变窄一周经历了大约10次的胸痛,但在医学上维持稳定状态的慢性狭心症患者2300多人为对象实施的临床试验所得出的结果。

该研究结果的意思是指,用药物也完全可以治疗狭心症,不用大费周章地接受支架手术也可以。

狭心症患者要想接受血管扩张术,需要切开腿部的皮肤,通过腿部血管将插入到变窄的心脏血管上。因此,有可能会引起血管破裂或血栓、出血等副作用,患者在接受该手术之后,需要留院观察一天。

对此,希伯兰氏医院心脏内科教授郑表示:“痛症不严重的慢性稳定型狭心症患者还是先接受药物治疗。”并称:“如果此后症状也仍然持续,或希望症状能尽快好转的患者应该接受血管扩张术。”

对于药物涂层支架的使用,也正在引起争议。因为担忧使用药物涂层支架的情况,会导致有关部位上产生血栓,该血栓堵塞心脏血管,有可能会引发死亡或心肌梗塞。

目前在韩国使用的支架共有两种。普通金属支架和为了防止支架内部长出新肉再次导致血管变窄的情况而在表面覆盖特殊药物的药物涂层支架。而其中,药物涂层支架在韩国国内的市场占有率达到80%。

关东大学医学院明知医院(音译)心脏内科教授赵润衡(音译)表示:“接受药物涂层支架手术的患者在服用了12个月的抗血小板制剂之后,如果停止服药,就因血栓而引发心肌梗塞的事例有所增加。”并称:“除了患者的血管状态非常不好或不能服用抗血小板制剂的情况之外,还是避免使用药物涂层支架比较好。”

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