狂犬病这些知识你了解多少?
据不完全统计,全球每年约有5.9万人死于狂犬病。可以说每10分钟就有一个人死于狂犬病毒,而动物死亡人数超过100万。一旦出现症状,死亡率几乎是100%,这个数据充分说明了人们为什么会担心& ldquo狂犬病& rdquo单词和恐惧。
狂犬病/狂犬病/疯狗病:
【/h/】狂犬病是由狂犬病毒引起的急性直接接触性传染病,由人类和所有温血动物(猫、狗、猪、马、牛、羊和黄鼠狼、蝙蝠等)共有。),尤其是猫狗。
主要存在于患者的大脑、脊髓、唾液腺和唾液中,随唾液排出。皮肤和粘膜感染主要通过咬伤/抓伤;也可以通过呼吸道感染;被病人舔过的伤口感染;人误食患病动物的肉或患病动物相互吞食,通过消化道感染;也可以通过胎盘垂直传播。
【/h/】该病一年四季均可发生,春季和夏季发病率略高。伤口越靠近头部和前肢/伤口越深,发病率越高(不考虑年龄/性别)。潜伏期从8天到6年不等(据世界卫生组织统计,最长为6年)。疾病类型分为暴力型和麻痹型,症状呈现过程一般不超过6天。
1。人类感染
& middot;前驱期(2 & mdash第4)
低烧,食欲不振,恶心,头痛,抑郁(类似感冒)
对声音、光、风和疼痛敏感
我的喉咙感觉很紧
伤口附近有麻木、瘙痒和疼痛
& middot;兴奋期(1 & mdash3天)
非常兴奋
【/h/】极度怕水(听到水流声甚至提起喝水都会极度害怕),怕风,不安
阵发性咽肌痉挛(软腭/咽缩肌的节律性收缩运动,严重时可引起全身疼痛性抽搐)
& middot;瘫痪期(6 & mdash18小时)
痉挛停止,逐渐安静
迟缓瘫痪
斜视和眼球运动障碍
下巴落下,嘴巴合不上
面无表情
2。狗感染
& middot;前驱期(1 & mdash2天)
抑郁,喜欢躲在暗处,行为异常
散瞳
吞咽异物、吞咽困难和唾液增多
后腿无力
& middot;兴奋期(2 & mdash第4)
暴力且好斗
异常反射神经
喉肌麻痹
& middot;瘫痪期(1 & mdash2天)
浪费
下巴落下,嘴巴合不上
后驱瘫痪,走路抖
死于全身瘫痪
3。猫感染
& middot;前驱期(少于24小时)
低热
明显的行为改变
& middot;兴奋期(1 & mdash第4)
喜欢躲在暗处,在人靠近时突然袭击
散瞳
流口水
肌肉震颤
& middot;瘫痪期(1 & mdash第4)
运动障碍(最明显的是后腿)
头颈部肌肉麻痹,伴有嘶哑的哭声
死于惊厥和昏迷
【/h/】通常狂犬病多为暴力型(以上症状),但约25%的病猫有瘫痪(也称哑狂犬病),无兴奋期和畏水,但表现为四肢无力、肌肉麻痹、腹胀、大小便失禁等。高烧后,头痛、呕吐和伤口疼痛,最后死于呼吸肌麻痹,通常持续几个小时或一年两天。
被咬后怎么办?
1。伤口清洁
& middot;用20%肥皂水/弱碱性清洁剂清洗伤口
& middot;用清水冲洗
& middot;重复清洗和冲洗时间不得少于20分钟
& middot;使用2% & mdash;用5%碘和75%乙醇擦拭伤口并局部消毒
2。疫苗接种
& middot;自动免疫接种
2-1-1接种程序由4次注射组成,包括第一天(从接种当天算起)两次注射(左臂和右臂各一次),第8天和第22天各一次注射;成人和儿童剂量相同,国内多采用2-1-1接种计划。
【/h/】5针程序,第一天接种1针(从接种之日算起),分别为4天、8天、15天和29天,成人和儿童剂量相同。
& middot;被动免疫
【/h/】头部/大面积咬伤患者,伤当天应接种疫苗(2-1-1或5针法),局部浸润和肌肉注射狂犬抗血清(40Iu/kg)/狂犬免疫球蛋白(20IU/体重)中和狂犬病毒,以获得快速保护。
【/h/】注:一般建议注射免疫球蛋白,具有同源性,无过敏反应,稳定性高。除了偶发性局部疼痛和低烧,没有其他反应,但是价格贵;抗血清属于异种血清。为了避免过敏反应,通常在注射前做皮试。如果是阳性,建议使用脱敏疗法注射几次,但时间较长,可能会引起浆液性疾病等副作用。
虽然没有研究表明& ldquo必须在被咬伤/抓伤后24或48小时内进行接种,否则无效。
& rdquo;但原则上接种越早,预防效果越好。
家里猫狗被咬了怎么办?
【/h/】及时治疗伤口(与人治疗情况相同)并立即送医院接种疫苗(有a & mdash中国猫狗疫苗;BHK的G株原代地鼠肾减毒佐剂疫苗、羊脑减毒活疫苗和Flury病毒LEP株& mdash21细胞培养减毒疫苗,免疫期1年以上),并要保证充分接种。接种疫苗后,应检测血清中是否产生抗体。如果没有产生抗体/抗体滴数过低,应继续接种疫苗。
1。头部附近的咬合部分/大面积咬合
【/h/】确认狂犬病免疫血清皮试阴性后,立即在伤口周围进行浸润注射,并进行紧急被动免疫,必须在伤口缝合前进行;然后按照免疫规划进行狂犬病疫苗接种。
2。严重创伤的宠物患者
【/h/】为防止继发感染,可采用青霉素、链霉素、头孢菌素类抗生素进行肌肉注射或静脉滴注。
3。有严重伤后并发症的宠物患者
给他们支持/对症治疗。如果疼痛不安,可以给地西泮镇静剂、镇痛剂;狂吐者可给予止吐药;食欲不振的患者可给予葡萄糖制剂、能量合剂、复合维生素等药物。
【/h/】被咬伤的宠物要小心看管(隔离至少6个月),防止感染后感染人群再次扩大。一旦确诊感染狂犬病,应立即实施安乐死,尸体应火化/深埋。
注释:
& middot;准备接种疫苗的儿童也可以正常接种狂犬病疫苗,但应优先接种狂犬病疫苗。
& middot;孕妇也可以接种狂犬疫苗,不会影响孕妇/胎儿,灭活病毒不能通过胎盘屏障(国内外研究均未发现狂犬疫苗引起的流产/早产/胎儿畸形)。
& middot;即使宠物每年按时接种狂犬病疫苗,疫苗的保护率也不是100%,所以被咬后还是需要接种。
& middot;如果你在打狂犬疫苗期间再次被动物咬伤,你会继续按照原程序完成接种,不增加剂量;完全接种后半年内再次被咬,无需再次接种;完全接种后半年至一年内再次被咬伤的,应在第一天(接种当天)和第四天接种疫苗;完全接种疫苗后1年& mdash3年内再次被咬伤后,第1、5、8针分别接种一针;所有患者应重新接种疫苗3年以上。
& middot;即使研究表明,混合使用不同品牌的疫苗不会影响其预防效果,但仍建议尽可能使用相同品牌的疫苗。
& middot;疫苗接种不按程序进行,比注射时间晚,不需要重新接种,但程序时间需要调整。
& middot;动物不是天生带有狂犬病毒,需要通过其他患病动物传播。
& middot;受伤后不及时就医,伤口处理不规范,疫苗质量差,接种不完全,免疫力差,都会导致接种后发病。
& middot;所谓& ldquo十天观察法& rdquo仅限家养宠物(且狂犬疫苗接种两年以上);伤情较轻(伤口离头部较远),观察期内仍需接种疫苗。如果咬伤动物在10天内没有死亡,可以终止接种(但建议完成接种)。
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