如果不赔偿就做伤残鉴定,请问这两种情况在罪刑上有多大的区别,应该怎么办？

朋友与他人将一人打伤为颅骨骨折（现已出院但不能说话，还需二次手术修复），现朋友被故意伤害罪名起诉，伤者未做伤残鉴定，要求赔偿各项损失费用共计29万元，如果不赔偿就做伤残鉴定，请问这两种情况在罪刑上有多大的区别，应该怎么办？

颅骨骨折，不能说话。应该是重伤，可能被判处十年以上有期徒刑和无期徒刑或者死刑。不做伤残鉴定，如何确定数额呢？伤残鉴定的结果与罪行的确定，没有任何必然联系。