2．术中快速切片检查程序错误,在未能确诊的情况下,应待术中速检结果再确定是否手术切?

甲状腺手术致喉返神经损伤和甲状腺缺失及功能减退要求医疗损害赔偿

本人2006年7月在常州市某医院外科治疗右侧颈部肿块。疾病最终诊断为右侧慢性纤维性（也称侵袭性）甲状腺炎，左侧结节性甲状腺肿，采取右侧甲状腺全部切除术，左侧甲状腺次全切除术。手术造成甲状腺一侧全缺失、一侧大部缺失（严重缺损），甲状腺功能减退；喉返神经损伤。

一、关于喉返神经损伤属医疗损害的理由

1．基本诊断和治疗方案错误。（1）慢性纤维性甲状腺炎坚硬如铁，与周围组织粘连，无淋巴节肿，若仔细查体，与肿瘤明显不同；患者发现右侧颈部有肿块，医生只是说需要手术，并未进行病情分析，在未确诊的情况下就决定右侧甲状腺全切。（2）FNA对肿瘤的定性诊断有较理想准确率(94.23%)，本病例CT检查建议穿刺定性，患者也要求进行穿刺检查，但医生未予采纳。（3）即便是甲状腺腺瘤，也不一定必须实行甲状腺全切术；若有粘连，对是否切除就更须谨慎。患者家属要求仅切除病灶，或甲状腺少切，多切也不要全切。但医生说这是他们的标准手术方案。这是造成右侧喉返神经损伤的首要原因。

2．术中快速切片检查程序错误。在未能确诊的情况下，应待术中速检结果再确定是否手术切

可以先行起诉再委托鉴定．