田径短跑运动的常见损伤-腘绳肌拉伤

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短跑是田径竞赛项目的其中一类(一般包括:50m、60m、100m、200m,400m,4×100m接力跑等几项),参赛者同时以最快的速度,在田径跑道上跑完规定的距离,并以最先跑完者为获胜者的项目。短跑过程中,人体运动和内脏器官在缺氧的条件下,完成最大强度的工作,能有效地发展速度素质;它是田径运动的基础项目,且在其他运动项目的训练中,也占有重要的地位。

腘绳肌拉伤是田径运动的常见损伤,尤其多见于≤400m的短跑运动中。

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一、腘绳肌的结构和功能

腘绳肌,又名股后肌群,包括股二头肌、半腱肌和半膜肌。

结构:股二头肌位于大腿后面外侧,有长、短两个头,肌束平行排列。长头起于坐骨结节,短头起自股骨粗线外侧唇下半部,止点为腓骨头。近固定时使小腿在膝关节处屈和旋外,当小腿伸直时,可使大腿后伸(长头),远固定时两侧收缩,使骨盆后倾。半腱肌位于大腿后面内侧浅层,肌腱细长起于坐骨结节,止于胫骨上端内侧;半膜肌位于半腱肌深层,上半部分为腱膜,起于坐骨结节,止于胫骨内侧髁后面,两者均为单羽肌。

功能:近固定时,腘绳肌可使小腿在膝关节处屈和回旋(股二头肌旋外、半腱肌和半膜肌旋内),当小腿伸直时,可使大腿后伸;远固定时,两侧收缩,可使骨盆后倾。

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竞技体育中,尤其在需要高速跑动的运动中,腘绳肌拉伤是最常见的运动损伤之一,特别是在大腿向前摆动阶段以及蹬离地面阶段;在肌肉疲劳、热身不充分、缺乏柔韧性等情况下,更易造成不同程度的损伤。

损伤主要见于近端和外侧,以股二头肌长头多见;原因主要是应力反复作用于骨骼肌系统所致。另外,久坐或瘫坐等不良习惯会导致腘绳肌缩短,也会影响腘绳肌的柔韧性,增加损伤风险。

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二、短跑训练如何造成腘绳肌损伤

腘绳肌在跑步摆动阶段晚期产生离心收缩力,从而降低下肢向前运动的速度,并为足与地面的接触做准备。在肌肉离心收缩中,过伸的下肢在开始时,即能够使腘绳肌产生强烈的反应。跑步和踢腿过程中,膝关节伸直,同时髋关节屈曲,从而使腘绳肌拉长,因而很容易产生肌肉撕脱危险;此时较弱的离心肌力,即可能会导致腘绳肌损伤。

因此,未热身充分情况下,大幅拉伸腘绳肌,容易造成腘绳肌表层的拉伤;在高强度短跑训练中,根据个人肌力水平、负荷强度不同也容易造成腘绳肌撕裂伤或腘绳肌断裂伤。其中,以肌肉缺乏柔韧性,或没有进行热身,腘绳肌更容易拉伤,这种情况在短跑运动员中也最常见。

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1.由于股前肌群肌肉发达程度大于股后肌群,一般前群的围度大于后群,正常前后肌群比约为3:2。短跑运动员日常训练中,常注重股前肌群的强化,忽略股后肌群的训练,尤其忽略了股后肌群离心收缩的能力,破坏了前后肌群比,导致前群肌力过大,膝关节屈伸肌力比过大,腘绳肌被动收缩过多,致使肌肉产生损伤。

在疾跑中,腘绳肌存在着向心-离心-等长-向心收缩的快速转换的特点,而其中,腘绳肌离心收缩最关键,其可对抗疾跑中由于髂腰肌收缩产生的屈髋作用、股四头肌收缩产生的伸膝作用;最重要的是,利用离心收缩产生的力量,控制限制前摆速度,为足着地做准备,在快速移动中这一点更为重要。而当腘绳肌离心力量不足时,就会存在腘绳肌拉伤的风险。

2.高强度训练前,未充分热身,未激活股后肌群,使其离心收缩能力下降,突然的高速奔跑带来的负荷,易造成腘绳肌拉伤。

3.长时间高强度训练形成肌肉疲劳,为了继续追求更高成绩,忽视了神经反馈,极大风险会造成腘绳肌严重损伤,如拉伤、撕裂甚至断裂。

三、损伤后如何恢复?

腘绳肌作为大肌群,肌束多,肌纤维多;拉伤后影响到的肌纤维较多,所以恢复时间较长。损伤后患腿的行动能力受限,严重者需要依靠拐杖行动,需要进行康复训练,正常训练则需要延期,个人运动能力也会受到较大影响。

① 1-2天内:采用冰敷和施压的方法缓解局部淤血、肿胀,坐卧时将腿部垫高超过心脏,以减少血液流通。

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② 2天后:改冰敷为热敷,遵医嘱服用活血化瘀药物,加速组织对淤血与水肿的吸收。

③ 采取运动按摩、针灸、电疗、热敷等康复理疗措施,隔天1次。

④ 注意:后期康复期间避免久坐,使腘绳肌缩短,影响康复效果。

在具有一定运动能力后,进行康复训练:

1.静态腘绳肌伸展训练:缓解疼痛。每次30s,每天4-5次。

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2.站立位屈膝训练:适当增强腘绳肌力量,缓解疲劳。隔天训练,每次3组,每组20次,轻负荷。在康复后期可逐渐增加负荷。

3.抗阻屈膝训练:可使用弹力带进行。每组10次,每次3组,组间休息2-3min。每周3次。

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恢复训练不觉疼痛后,可进行小幅慢跑。慢跑40min后无异样,可开展速度训练,强度为原先50%左右,依情况逐渐递增。

训练后注意冰敷与放松。

四、预防损伤

想要避免出现腘绳肌拉伤,就要消除腘绳肌容易出现的问题,通过一些训练措施加强腘绳肌,降低肌肉拉伤的发生率。

1.增强核心区力量,加强骨盆与核心稳定性,减少运动对下肢的过大负荷。如:蚌式开合、两头起、俄罗斯转体,每天各做三组,每组20-25次,组间间隔3-5min,间隔一天练习。

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蚌式开合

2.重视准备活动,对关键肌肉进行激活练习,对运动神经、关键肌肉进行唤醒激活。如:保加利亚深蹲,速度训练课前,左右腿各一组,每组25-30次,组间休息尽量短,将脚置于膝前,两腿分开角度大,更有效率刺激腘绳肌。

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保加利亚深蹲

3.纠正不良动作模式。在日常训练中及时纠正错误动作,完善动作模式,减少损伤风险。如:弓箭步,每次3组,每组左右腿各10次,每周两次、仰卧挺髋,每次3组,每组10-15次,组间休息3-5min,每周两次等。

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仰卧挺髋

4.加强腘绳肌力量训练,维持正常前后肌群比。如:跪姿前倒每次5组,每组7-10次,间歇30s,每周两次、单腿硬拉或直腿硬拉每次3组,每组10-12次,组间休息3-5min,每周两次等。增加腘绳肌离心收缩力量。

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跪姿前倒

5.训练后放松、拉伸。通过牵拉、按摩、保暖来防止延迟性肌肉酸痛,既可缓解肌肉疲劳,又可保持良好状态,维持肌肉柔韧度。

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腘绳肌损伤在田径运动中十分常见,且恢复周期长,对运动能力影响大;尽量在受伤前通过在训练前、中、后期,通过科学方式规避损伤风险。损伤后应及时就诊,及时处理,依照损伤程度采取不同手段康复治疗。合理、科学安排训练计划,有针对性地强化腘绳肌肌肉力量,在规避风险的同时,获得更好的运动成绩。

参考文献

[1]陈刚,张捷.跑步中的腘绳肌损伤[J].中国临床康复,2004(02):322-323.

[2]李金雨,黄鹏. 腘绳肌损伤康复中离心力量训练的应用[C]//中国体育科学学会.第十二届全国体育科学大会论文摘要汇编-墙报交流(运动医学分会).[出版者不详],2022:2.

[3]王伟羽,王国杰,王智明,魏华,王嘉琪.短跑运动员腘绳肌损伤机制及其预防措施[J].当代体育科技,2023,13(05):38-42.

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