admin 6血痹虚劳病脉并治第六
6血痹虚劳病脉并治第六
问曰：血痹病从何得之？师曰：夫尊荣人，骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出。
不时动摇，加被微风，遂得之。但以脉自微涩，在寸口、关上小紧，宜针引阳气，令脉和，紧去则愈。这个血痹之病呢，是怎么得到的？
尊荣人就是很有钱的人。
很有钱的人他没有什么体力劳动要做。都是下人丫头帮他做。
所以他骨头就比较弱，肌肤比较盛。
因为他吃的很丰盛。身体比较胖。
然后人很胖，骨头很小，再加上疲劳汗出。
他不会疲劳的，就是跟女人很多，他太太很多，过去可以娶很多，那加上汗出。这个时候又不时动摇。人胖啊、热啊、晃来晃去的。睡觉时得到了感冒。
人是动物，你就要动。那你不动养尊处优的话，非常容易得到病。
这种病刚开始的脉：微涩的脉在寸口出现，关上小紧，这个针灸就可以了。
痹就是麻木。刚开始得到这种血痹的症状。
有点肌肤麻木的时候，我们针灸就可以帮他解决掉。
血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧。
黄芪桂枝五物汤方： 黄芪3 桂枝3 芍药3 生姜6 大枣3
阴脉讲的是什么？尺脉。
阳脉呢？讲的是寸脉。
脉都统统变得很小。血痹。这是虚症。
黄芪桂枝五物汤。就是桂枝汤把灸草拿掉，变成黄芪就好啦。
那黄芪跟灸草本来就长的很像。那这里不用炙草用黄芪，就是黄芪桂枝五物汤。差异：因为黄芪走表。所以皮肤麻木不仁的时候，只要病人有出现皮肤麻木不仁的时候，大家都可以想到要用黄芪。黄芪五物汤的来源就是这样。
这个黄芪五物汤里面，就是要重用生姜。
这里会重用生姜的原因就是因为“关上微”，关脉指的是胃脉，那胃脉比较微弱的时候，代表说胃里面比较寒湿，水份比较多，所以生姜加重。
夫男子平人脉大为劳，脉极虚亦为劳。
劳证是一种病。男子平人，正常的人，瘦瘦小小的。你看到体格很瘦？
奇怪这个脉怎么那么大？大为劳。脉极虚也为劳。两种都是劳证。
这个脉大有两种解释：
第一种。你去摸他的寸关尺的脉。
第二种。意思是血脉。
这是望诊，什么叫望诊？病人坐在你对面，你一看到他：奇怪，手上的血管怎么绷那么大。平常人的这个血管都差不多在。可是他的血管特别的粗大。
一望过去：看到他的血管青筋暴出特别的粗大。这就是脉大这就是劳证。
这种劳证的人不能动，动一下他就要休息一天。原因是什么？
正常人的血管是那么大。血有那么多在里面。当脉变的很大时他血管里面的血的量还是一样，并没有多。所以你查这个人没有病，因为他的血并没有变少。但是血管多了一半是什么东西在里面？就是湿在里面。
当这个湿在里面占到血管一半的时候，把这个血管撑大了。所以劳证的这个人他是一个人带了两套血液循环系统。就是他很吃重啊很吃力啊。所以不想动嘛。
那劳证的人不管他怎么吃他都吃不胖。这是他唯一的好处。现在大家不是都想变瘦嘛流行减肥。那想尽办法把你变成劳证，你就不会胖了，就瘦掉了。
我们治疗劳证的处方就是我们前面介绍过的桂枝芍药知母汤。桂枝芍药知母汤它就可以把血脉里面的湿排出来。所以我们在临床上在治疗的时候，因为他是风湿嘛身体不仁。那吃了桂枝芍药知母汤以后呢，那血管就一直收收缩小缩小。
有些人他手脚上长的跟个蜘蛛网一样。好像树枝一样长的很粗。这个血管非常不好看。你看到你就给她桂枝芍药知母汤。一下收起来。手就会变得很漂亮。
男子面色薄主渴及亡血，卒喘悸，脉浮者，里虚也。
面色薄就是脸色苍白。就是常常会突然间发生短气而且动悸。脉浮者都是里虚。这种一看就晓得是里虚。这属于劳证的一种。
男子脉虚沉弦，无寒热，短气里急，小便不利。
面色白，时目瞑，兼衄，少腹满，此为劳使之然。
常常会流鼻血这就是虚症虚劳的现象。为什么小便不利？因为湿很盛。
小便不利。那我们治湿的方法，就是利小便。把小便利出来就可以了。
如果病人吐血或者是泄精精子不守。这个泄精不单单是男人的精不守。
中医认为说精血是同源。所以一个人吐血跟泄精是一样的。
还有汗血也是同源。所以一个人盗汗自汗爱流汗不止，津液伤到也是精不守。
属于吐血泻精之类这个里面的范围之内。
如果遇到吐血跟泄精这种病的时候。温病派的医生看什么病都是阴虚。这个时候温病派医生用阴虚的方法来治疗去补阴开些滋阴寒凉的药。去滋阴的时候。病人就会成为劳证的一种。这个劳证就是被医师制造出来的。
劳之为病，其脉浮大，手足烦，春夏剧，秋冬差，阴寒精自出，酸削不能行。
晚上睡觉的时候，你看他手都不晓得摆那里。这个叫手足烦。腿瘦弱没有肌肉。他为什么春夏比较剧？因为虚劳的人本身湿气非常重嘛。所以在春夏湿气重的季节里开始很热的时候，他反而不舒服。那秋冬比较寒冷的时候比较舒服一点。
男子脉浮弱而涩，为无子，精气清冷。
男人如果没有子女。对女人来说的话就是怀孕会流产也不容易怀孕。诸如此类都是相同的。一般这种都是虚寒的症状。都是属于劳证。
夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝龙骨牡蛎汤主之。
桂枝龙骨牡蛎汤方： 桂枝3 芍药3 炙草2 生姜3 大枣3 龙骨3 牡蛎3
现在我们看到有一个治疗处方，失精家，就是男人的遗精。这个处方用得很多。
比如说妈妈来说：医生我这个儿子，17、8岁刚成年。每天晚上遗精很严重。还有的妈妈来说：医生我那个小孩子，每天晚上夜尿。夜尿也是属于遗精。
两个不同的症状，但处方都是一样的。失精家。
那这个太太为什么每天晚上睡觉，全身流汗，盗汗。
你如果是肥胖的人，非常的肥胖，流汗流很多那是阳明热证嘛。
那人很瘦人很虚弱。脸色苍白没有什么元气。这个晚上盗汗很严重也是失精家。
所以失精家的定义千万不要锁定在那个精子遗精遗得很厉害。我们有几种遗精。第一种，就是你做梦，梦到与异性性交遗精这是最浅的一种。
第二种，就是你不做梦都遗精。
第三种，最严重的是：醒到白天都要遗精。这就更严重。
以上这些症状，都是属于桂枝龙骨牡蛎汤，加减可以增加一些剂量。
那失精家呢，为什么少腹弦急？这个是一个很特殊很好的一个地方。
少腹弦急跟我们后面会介绍的桂附八味丸是一样，都有同样的症状，肚子痛。
我们身上只有一条足厥阴肝经。肝经络过男人阴囊的地方。弦急的时候，会感觉到有条筋在里面抽拉痛得很厉害。筋很急筋急。这个就是肝虚掉了。
当肝经虚掉的时候，就会少腹弦急。女人一样，感觉到阴道抽筋。那个太太跟你说医生啊，我的阴道会抽筋啊。跟先生行房的时候很痛，都是属于少腹弦急。
所以你不能说老师，我这少腹弦急，一定要看到，有个人来跟我陈述说我肚子里面有根弦，绷得很紧，不要这样子想那么死脑筋。
我刚刚讲的都是属于少腹弦急的症状，统统都可以使用桂枝龙骨牡蛎汤。
所以桂枝龙骨牡蛎汤应用的范围非常的广。那这是肝虚掉了。
阴头寒，目眩。眼睛的昏眩肝经。发落肾其华在发。肝脏管发的生长。肾脏在管发的色泽。所以你如果头发很干燥，没有油脂的，我们要去补肾。肾气不够。
那头发掉下来？肝脏在管。比如说病人在乳癌她开完刀在做化疗。做化疗的当时头发就开始掉了。为什么？因为伤到肝脏啊，头发开始掉。
脉出现了极虚芤迟。芤是脉很大，中间是空的，好像葱一样。这是下利清谷。这就代表病人亡血失精，严重的劳证，失精家。
那脉得这种诸芤动微紧脉，那男子失精，女子梦交，那桂枝龙骨牡蛎汤。
当你遇到女人阴道抽筋，或者男人的阴经在痛，拉紧着痛的时候，真的是一补肾他的痛就去掉了。这是真正的补肾啊。而不是说我们要什么肉苁蓉菟丝子啊这种补肾的药或者斑龙丸不需要。桂枝龙骨牡蛎汤就可以了。
牡蛎。在本草经里面，牡蛎味咸，咸味入肾入骨。那最主要的是，牡蛎还可以化痰软坚敛阴止汗。所以在攻打肿瘤肿块的时候，牡蛎是一味要药。那个气候一改变一下雨之前就痛，我们用桂枝芍药知母汤。如果还有肿瘤在里面的时候。我们把牡蛎加重1两下去痛马上就去掉了。手脚冰冷晚上恶寒口不渴加生附子。男子平人脉虚细微者，喜盗汗也。正常人看起来都很好，能吃能喝能拉能睡。什么都正常，就是平人嘛。可是你摸他的脉，却是虚弱细微者，这喜盗汗也。这也是属于失精家。那你可以用，也可以用桂枝龙骨牡蛎汤。
人年五六十，其病脉大者，痹侠背行。若肠鸣马刀侠瘿者，皆为劳得之。
中年以后的病。比如说50肩啊或者是背痛啊，脊椎骨的督脉的问题啊，肚子老是咕噜咕噜肠鸣啊，马刀侠瘿就是淋巴瘤或者说是甲状腺肿瘤。等等都是属于这种失精家这一范围。皆为劳得之。都可以使用桂枝龙骨牡蛎汤。
诸位看看牡蛎是不是钙？这是西医讲的钙嘛，咸能软坚。那这个龙骨跟牡蛎还有些不太一样。龙骨是潜阳用的。当你阳浮到外面的时候，我们用龙骨把阳向内收敛起来。攻坚的时候，我们用牡蛎，咸能软坚。所以龙骨和牡蛎非常好用。
脉沉小迟名脱气，其人疾行则喘喝，手足逆寒，腹满，甚则溏泄，食不消化也。
一个人，那么小那么小的脉，就是脱气。这个人走路快一点就喘就会口渴。
手脚是冰冷。腹满，甚则溏泄，食不消化。诸位看这个症状，是不是里寒哪？
脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，虚寒相搏，此名为革，妇人则半产漏下，男子则亡血失精。脉弦而大，硬的像吉他的弦一样。脉又大,弦则为减,大则为芤，中间是空的。脉形是中空为芤，就是缺血。一般来说病人有出血的话，大部分都是芤脉哦。减则为寒，芤则为虚，这个是血虚血寒。
虚寒相搏名之为革。
妇人半产漏下。就是怀孕了一两个月以后流产。男子亡血失精。
温病的看到这个半产漏下是个虚证，于是就去滋阴，反正都是阴虚啊！
经方呢不用，我们用天雄散。同样的症状，温病派和经方家治疗方法完全不同。
经方家认为阴不要去补它。阴要自回才是治愈才是痊愈的真正定义。
比如说我们手上有个伤口，后来自己恢复了，这叫做痊愈。
那你去这个滋阴的时候，它本身是虚，你在那边滋阴。
一般来说亡血失精，你越滋阴的时候他越不舒服，就会产生劳症。
所以说这个劳症本来可以不要有的。可是你不知道如何去治它的时候，遇到这种虚劳虚证的时候你一直在补它一直在补它，那么这个劳证它就会一直在那边。
那一直保持这个劳症有什么表现呢？平常人看见都很好啊，可是他平常没事就觉得自己好累很累。精神也不好。睡12个小时起来还是睡不够的感觉。
那劳症有什么坏处呢？当然有坏处啊绝对没好处，很容易中风对不对？
那个人有中风的时候就是里面气血俱不足。身上有空有间隙。如果有间隙气血虚在脸上面的话，那风一吹进去脸部就会口歪眼斜。就是因为劳症嘛。
脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，虚寒相搏，此名为革，妇人则半产漏下，男子则亡血失精。
天雄散方： 炮天雄3 白术8 桂枝6 龙骨3
天雄散。张仲景唯一一个补肾壮阳壮精的伤寒经主。
天雄散。治虚寒相搏之劳症。
我们知道它是虚寒相搏，所以补虚药和去寒药要同时开在一个方子里面。
天雄，炮！天雄这个药，是五年采收，跟附子是一个药的不同收割季节。
附子是三年收。乌头是四年收。那这个天雄是五年收。
如果你跑到药房去，老板我买天雄。老板说天雄就是附子，一定会这样告诉你。实际上这个是不一样的。有三年四年五年的区别。
那这个天雄炮制过后一般来说这个毒性就没有什么毒性了哦。
天雄散是把四位药弄成散剂。酒服半钱。就是一个平匙你把它弄一半就可以了。一天三次。如果吃了没感觉就慢慢增加剂量。因为有天雄在里面，怕中毒嘛。
南派说一个人身体非常非常虚弱的话。虚不受补！
在经方家的观念来说这句话是不合理的。因为虚本来就要补，哪有不受补的？不会不受补的，只是因为我们补的方式不一样而已。温病派补不进去。我们经方家就可以大胆的补进去。所以温病派讲这句话我们经方家是不会赞成的。
这是天雄散，专门治疗虚寒相搏这种劳症。所以有虚寒的话我们要赶快去把它补起来。这样子的话，妇人半产漏下和男子亡血失精都会把它去掉治疗好。
病人来找你，哎奇怪为什么我精子排出来有血，那个行房的时候是血？
如果你不知道精血是同源，你不晓得血其实就是精，那你以为发生什么问题了。以为是生什么大病或者什么癌症那样子的。
其实他这个精子排出来是血并不是什么大不了的病而只是小肠温度不够而已。
虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。小建中汤： 桂枝3 芍药6 炙草3 生姜3 大枣12 饴糖一碗
一个人有虚有劳里面里急。里急就是上完厕所好像感觉还没有上完。可是再回去上也没有，肛门口或尿道口收不起来的感觉，里急后重。
经方里面有两个滋补的方子。
第一个是炙甘草汤。专门治疗里阴虚。病人是里阴虚的时候就是炙甘草汤。
第二个是小建中汤。专门治疗表阳虚。如果说是表阳虚的时候就是小建中汤。
小建中汤。这个表阳虚的意思就是很容易得到感冒。没事的时候我们固固表。这个阴阳的观念就是这样的：如果阳很够，毛孔会闭的很紧，不会受到风寒。哪有风一吹就受到感冒，你风一吹就感冒，就是表阳虚，就是要吃小建中汤。
表阳虚。伤寒论我们有薯蓣丸。长期吃那个薯蓣丸来补身，实际上需不需要？不需要！平常你就吃吃小建中。给小朋友喂小建中汤。
如果说不吃小建中，但是小孩子感冒或者你自己感冒，那么是桂枝汤症你就吃桂枝汤。是柴胡汤症你就吃柴胡汤。是葛根汤症你就吃葛根汤。
也就是说你感冒时通通用经方来治疗，你自然一段时间以后就没有感冒了。
所以经方在治疗的时候不但可以把病去掉，同时可以协助你恢复你的表阳。
小建中汤有个特征：本身是桂枝汤，然后芍药加一倍，就变成小建中汤了。
后面还要加饴糖。这个饴糖，甜。入脾脏。补脾脏。
中医的观念里面认为说：胸为阳，腹为阴。所以肚脐以下肚子痛我们重用芍药。芍药甘草附子汤。又名去杖汤。就是吃了以后，拐杖就丢了。本来不能走路。吃完这个芍药甘草附子汤就可以正常走路了。
那你有没有看到桂枝在汤里面？没有桂枝！为什么？它就是重用白芍。
因为白芍是阴药！一个人脚没有力是阳足阴不足。
一个人的血脉循环系统分为动脉跟静脉。
桂枝就是管这个动脉的。芍药就是管这个静脉的。桂枝是阳。芍药是阴。
所以经方里面用到桂枝芍药就是说在调和我们身体里面的这个阴和阳的。
所以经方里面的第一个方，就是桂枝汤。113个方子里面60%都是桂枝汤加减。
小建中汤。这个肚子里面痛，是少腹，是阴虚。所以说它用芍药去把它补起来。所以芍药的剂量会超过桂枝很多。
如果说遇到个太太，每次月事来肚子都痛。老师我都不要用别的药，就用芍药。如果同样是四物汤你开给她的时候，芍药用到3钱5钱她还是痛，那你以为你错了实际上你没有错！而是剂量不够，剂量很重要。
如果有个人跑来找你，医生啊我有个很奇怪的病，你说什么病啊？我头一低下来这个脸就开始肿。然后头抬起来后，慢慢抬高硬块又消失了。那西医来讲可能说是血管瘤啊！这样一低下来血管瘤就充血。姿势不对就充血。然后抬起来以后慢慢又回去了。白芍，酸！收敛！病在表。加上附子，白芍跟附子两味药。收掉了，就那么快，你懂我意思吧。
一个小孩子他在医院里感染到超级病毒，结果发肺炎死掉啦。
新闻一出来我一看那小孩子的一张照片，身上皮肤都是白点。
凸起来的白点，这个不是死症。原本是可以治好的。
有本书叫《寿世保元》，里面有一个叫麻疹门的。麻疹分很多门啊！
这一套书的麻疹门，就两位药，这个经方家立下来的：黄芩跟白芍。
张仲景用寒药来做泄的动作。寒泄。寒泄的目的是为了撤热。
所以说寒泄的药多用在肺上面，用的最多的就是黄芩！
那为什么要用白芍，就是阴，它阴不够的时候，阳会下陷下去。
所以本来麻疹发了一半，麻疹不见了，麻疹内陷下去了。
我们经方在治疗病人小朋友麻疹或者是水痘的时候，葛根汤一下去就发出来了。可是你如果发到一半的时候，病人体力不够，麻疹下陷下去，病人会高热。
就是那个人得到肺炎，那个小孩子得到肺炎。其实两味药就可以了！黄芩白芍。
这两位药的处方千年传在那边哦。我一看到新闻哎呀糟糕这个走了很可惜。
本来两味药就可以治好这个小孩的！黄芩和白芍是专门针对肺炎高热的时候。还有小孩子得到麻疹内陷的时候，救急的时候用的，就那两味药而已。
这就让大家更了解一下，芍药如何的应用它，因为你内陷下去的时候是阳很强阴不足嘛陷下去。那你用阴药。
现在你只有两味药桂枝跟芍药，你会用哪一个？
一定用芍药嘛！芍药把它提升上来对不对？黄芩下去解毒去热。
白芍。简单把它归纳起来就是：当你发现到病人的静脉血液循环不好的时候，你都可以重用芍药。像腹部的阴，少腹是阴，还有女人的静脉瘤，还有豆疹。
任何疮疹下陷。比如你看两个病人。
这个病人的疮是凸出来的，凸到外面来的疮很简单。
那个病人的疮是陷下去的。陷下去的疮就非常危险。
陷下去的疮你第一个要想到什么？想到芍药，这就是阴和阳的观念。
虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。小建中汤： 桂枝3 芍药6 炙草3 生姜3 大枣3 饴糖一碗
虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。
黄芪建中汤： 黄芪1 桂枝3 芍药6 炙草3 生姜3 大枣12 饴糖一碗
若气短胸满加生姜；腹满去枣加茯苓一两半；疗肺虚损不足，补气加半夏三两。
黄芪跟人参不一样。张仲景的观念里面人参是用来养胃阴。肠胃的津液不够了。所以我们过去用独参汤，你说用独参汤来救逆，救什么逆啊？救胃气没有的逆。
独参汤！这个人吃什么东西都吐，吐就是独参。单独的人参下去哦。
真正补气的中药是黄芪。不是人参。是黄芪在补气啊。所以我们有气虚和血虚两种虚劳。气虚用黄芪。血虚用当归熟地川芎什么的。
若气短胸满加生姜；腹满去枣加茯苓一两半；疗肺虚损不足，补气加半夏三两。
若气短胸满者加生姜。为什么会气短胸满？
这个生姜本身的功能是去肠胃里面的水。如果这个人虚劳的时候，胃的消化不好嘛胃里面有停水。这个时候，这个人胸腔里呼吸的时候，气就没有办法下去。因为水停在中隔，它会反逆。这个时候重用生姜。
腹满者去枣加茯苓。肚子胀满，腹部是什么，是脾脏，脾主少腹，是主湿。
所以腹满的时候一定是湿很盛。诸位一定要擅用茯苓。茯苓会让那个肚子小掉。
疗肺虚损不足，补气加半夏三两。半夏这个不是去痰的吗？怎么补气要用半夏？
经方认为有东西堵在里面的时候，滋补是补不进去的。久虚劳的人，身体里面一定有痰。所以你一定要先把这个痰去掉。
就好像你要堆东西到仓库里面去。这个仓库里面还有坏死的东西在里面对不对。那你要把仓库打扫干净把坏死的东西清理掉，然后才能把新的东西放进去。
所以久虚劳的人补气的时候加半夏。
半夏下去把里面的陈痰清掉。这个时候才能真正补进到气血。
老师这个气和血我还是分辨不出来。简单来讲就是：左手是血，右手是气。
左手脉比较小就是血虚，右手脉比较小就是气虚。
虚劳就是告诉你怎么我睡觉睡了十个小时起来还是很累，还是感觉没有睡过。做什么事都懒懒的。我也不想当总统不想当立法委员。我什么意志都没有。
虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。
八味肾气丸： 熟地8 淮山4 山茱萸4 泽泻3 丹皮3 茯苓3 桂枝1 炮附1
现在我们介绍金匮里面很有名的一个处方，它的名字叫八味肾气丸。
也称为金匮肾气丸，也叫做桂附八味丸。
上次我跟大家介绍过少腹拘急，这个你如果不讲清，不讲明白，实在是很难意会啊。男人的睾丸抽痛，女人的阴道抽痛抽筋，就是少腹拘急。
如果说是腹痛肚子痛，隐隐作痛，对不对，那就是小建中汤证嘛。
小建中汤白芍一加重，腹痛就没有了。
女人的那个月经来的时候痛经，也是重用白芍，是不是也会好？
那这里又来个少腹拘急干嘛？就是男人睾丸抽痛女人的阴道抽筋。为什么？
这个主要是因为病者肝非常虚弱。肝主筋。我们全身的筋是肝脏在管，肝主筋。
那这个筋络过男人的睾丸和女人的阴道。当你虚劳的时候，这个筋没有这个营养来滋润它。因为虚劳这筋就很急一急就会抽痛起来。少腹筋急就是这个意思。
小便不利就是频尿。怎么一个小时上两次厕所，每次出来几滴。
或者是小便，这个排不出来。都是属于小便不利。
或者是小便有欲望，你会感觉出我要去小便，这是正常啊。
但你在那边一天都不去小便，这也不对。为什么？因为小便的意念没有了。
以上这些，都是属于小便不利。
虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。
八味肾气丸： 熟地8 淮山4 山茱萸4 泽泻3 丹皮3 茯苓3 桂枝1 炮附1
这个八味肾气丸要重用地黄。地黄用8，你不一定8两。你就按照这个比例。你做2斤、3斤、4斤、5斤都没关系。
这个八味把它弄成粉末以后跟蜜和在一起。酒下15丸，加至20丸。
那这个丸多大呢？像梧子大，梧桐子。你们现在看到的药丸就梧桐子那么大啊。
八味肾气丸： 熟地8 淮山4 山茱萸4 泽泻3 丹皮3 茯苓3 桂枝1 炮附1
干地黄一定要重用。这个是补肾滋肾阴的。淮山健脾。山茱萸补肝。
所以这三个补药在的时候，肾、肝、脾它统统补到。
泽泻清肾泻肾，把肾里面的脏东西清出来。
茯苓健脾。能够把脾脏里面的脏东西清出来。
丹皮能够入肝脏泻肝清肝。所以说它们合在一起就等于是三补三泻。
真正好的处方，滋补的药是补泻兼顾，绝对不可以开纯补的药哦。
那这个处方平常就可以吃，吃的时候放一点点盐巴，因为咸味入肾。这个盐巴放上去的时候不是说很多，而是像这样抓起来一点点，洒在水里面喝下去。
那这个盐巴的目的就是把药带到肾脏里面去而已。桂附八味丸就是治虚劳腰痛。
如果病人吃完药以后说：医生我怎么吃你的药后开始便秘？你就可以把药改成六味地黄丸，把这个桂枝附子拿掉，前面六位就是六味地黄丸哦。
一般来说我怎么来决定病人到底是吃桂附还是吃六味？问他大便好不好？
我一天三四次，就是八味丸。一天一次，就是六味丸。
如果病人他就是纯粹的虚劳的话，大便次数会比较多拉肚子比较多。那桂附八味丸因为里面有肉桂附子，下去以后它就反而可以止利。里面茯苓可以把大肠里面的津液从小便利出来。所以平常有下利的虚劳的人可以吃桂附八味丸。
但是我讲的下利是寒利，你不要是热利。老师我大便脓血嘴巴燥渴。
你给他吃桂附八味丸。哇，他更热。害得他我吃了八味丸排出来的都是八味丸。
那肾气旺的时候，老师你怎么知道他肾气很旺？这不讲肾气嘛，看头发啊。
头发光光亮亮的很有光泽。如果头发是染的，一看上去都是黑的但是没有光泽。
所以如果肾气很旺的头发就很亮很有光泽。
虚劳诸不足，风起百疾，薯蓣丸主之。
薯蓣丸：薯蓣30人参7白朮6茯苓5炙草28当归10干地10芍药6
川芎6麦门冬6阿胶7干姜3大枣100个桔梗5杏仁6桂枝10防风6
神曲10豆黄卷10柴胡5白蔹2
这个薯蓣丸，实际上我们用的不多。他的意思就是没事就伤风感冒。大家都不感冒的时候，那个人一定感冒。当大家感冒的时候他也感冒。就是每一次感冒都有他。那就要吃薯蓣丸。
薯蓣丸很复杂。一般经方不会用那么多的。大家都按照我的原则就是：
感冒吃中药。桂枝汤就桂枝汤，麻黄汤就麻黄汤，大青龙小青龙葛根汤等等。一段时间以后你就不会有感冒了就不会虚劳了。记得有虚劳的时候要赶快弄好，不然你就是很容易中风的哦。年轻人就是脸部中风。年龄大的人就半身瘫痪。这都是虚劳没有治好的时候才会得到的问题啊。这个方子我们不用的啊。
虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。
酸枣仁汤是很有名的一个治疗失眠的处方，那用在什么时候呢？
第一个用在年龄大的老人家失眠。年龄大的人有虚劳，身体会衰弱下去嘛。因为衰弱而产生的失眠就是我们的这个酸枣仁汤。
第一个用在大病初愈刚刚恢复体力刚刚好的时候。病初愈的时候没有办法睡觉。这都是属于酸枣仁汤证哦。
酸枣仁酸入肝。酸味除了入肝以外主的是收敛。酸枣仁可以把血收敛回肝脏。肝藏魂。如果血没有办法回到肝脏的时候，魂就在外面没有办法回到肝脏里面。晚上就不好睡。最明显就是1点到3点钟都不能睡觉。
诸位如果发觉到你的亲人1点到3点钟不能睡觉。你不要急没那么坏，先问他。任何人的实证出现的时候，他会有痛，任何的实证出来痛呢是持续性的痛。
那如果是虚证的话，虚也会有痛啊，但是是隐隐作痛，是隐痛，不是持续的。
酸枣仁可以让他血回到肝脏里面。知母入肺能够除烦。手足躁扰晚上烦得不能睡觉都可以加知母进去啊。茯苓入三焦系统。能够把这个三焦系统的水排出来。川芎活血化瘀。这几种药混在一起的时候可以补虚劳。
一般来说，滋补药我们不会开得很强。如果开，比如说他是要睡觉嘛不能睡觉。老师他这个人不能睡觉，我给他开个当归熟地。他本来就不能睡，你开了那么多补的药他精神更好啊。
所以经方在治疗失眠时是消导，并不是说去强补啊。因为他已经是不能睡觉了。你再一强补他，反而他更不能睡啊。所以用消导的方式，让他心情平稳下来。让他血和水能够慢慢循环非常好，酸枣仁让他血回到肝脏里面去。
过去诸位有学过我们的黄连阿胶汤，也是治疗失眠的方子。但是黄连阿胶汤主要治疗的是病人心血不足。所以用阿胶。这个心血不足为什么不能睡觉？因为心藏神。所以这时候我们用黄连阿胶汤。
五劳极虚羸瘦，腹满不能饮食，食伤忧伤饮伤房室伤飢伤劳伤，经络荣卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑，缓中补虚，大黄蟅虫丸主之。（根本不用了）
灸甘草汤：治虚劳不足汗出而闷，脉结悸行动如常，不出百日危急者十一日死。
灸甘草汤：炙草4桂枝3生姜3麦冬3麻仁3人参2阿胶2大枣30生地10
炙甘草汤。主力炙甘草、麦冬、生地。九味药合成的。这个是补阴虚的。
伤寒经方里面补阴虚的就只有这个方子。
消肿溃坚汤：治疗马刀侠瘿。就是甲状腺肿瘤。淋巴结。淋巴结肿瘤。
昆布海藻黄柏知母栝蒌根桔梗三棱莪术连翘黄芩黄连葛根柴胡当归龙胆草甘草
方义很简单，用柴胡进入三焦系统我们的腺体。甲状腺腋下腺汗腺统统都是。
一般来说这种病人会燥热。用三黄泻心汤泻燥热。黄柏黄芩黄连。
海藻昆布本来就是咸味能软坚。软化掉坚硬的东西。
老师牡蛎可不可以，当然可以呀。
知母除烦躁。桔梗是去里面的燥痰焦痰。三棱莪术活血化瘀。
你也可以主力用龙骨牡蛎。动悸得很厉害的时候，桂枝跟炙甘草。
龙骨牡蛎。病人盗汗。那桂枝龙骨牡蛎汤出来了，是不是经方里面的？
淋巴系统。防己。入三焦系统。瓦楞子味咸，咸味能够软坚。
所以我治疗那个乳房硬块、甲状腺的硬块、淋巴癌的时候，瓦楞子用得非常多。
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