关注心理健康 全面全程管理 | 患帕金森病会导致抑郁？专家解读......黑龙江网

黑龙江网讯（记者 王可欣）每年4月11日是世界帕金森病日，今年的主题是“关注心理健康，全面全程管理”。大多数人并不知道，帕金森病患者容易产生焦虑抑郁情绪，对他们进行临床治疗会经常会配合心理治疗。为什么患帕金森病会导致焦虑抑郁？如何治疗和缓解生理及心理痛苦？对此，记者采访了哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科七病房主任刘彬。

患者及家属在神经内科诊室外等候就诊

帕金森病症状复杂多样

不只有“手抖”

刘彬介绍，帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，多发于老年群体，我国65岁以上人群的患病率大约是1.7%。也有青少年或青年患帕金森病，多是遗传导致。

帕金森病的症状复杂多样。“有些老年人仅出现手抖症状，也就是静止性震颤，便怀疑是帕金森病，实际上不一定是。”刘彬说。帕金森病的核心症状是运动迟缓，震颤、僵硬也是帕金森病的症状。但也有非运动症状，如失眠、焦虑抑郁、幻听幻视、无嗅觉等。“90%帕金森病患者无法闻出味道，这是一个典型症状。”

刘彬为患者做检查

但是确诊帕金森病难度较大，一是因为通过影像医学如CT、核磁共振很难查出；二是与其他疾病有相似症状，容易误诊。临床上医生通常通过“查体”来判断。如观察患者是否运动迟缓、是否僵硬、步态等，结合患者的病史和其他非运动症状来综合判断是否患有帕金森病。

帕金森病患者易焦虑抑郁

家属应给予关怀和理解

目前，帕金森病的首选治疗方案是服药，值得注意的是，在医生开具的处方中，经常含抗焦虑抑郁的药物。刘彬介绍，帕金森病最主要的病理改变是脑内多巴胺的缺失，而多巴胺是一种神经递质，它传递兴奋及开心的信息。“简单地说，缺少多巴胺会减少快乐。”刘彬说。

刘彬为患者做检查

另外，帕金森病患者在生理上十分痛苦，运动迟缓和僵硬会影响患者的自理能力，中晚期患者还会出现尿频、疼痛、睡眠障碍、关节痛等各类症状，令患者饱受折磨。多巴胺的缺失和生理上的折磨令帕金森病患者容易产生焦虑抑郁情绪，所以，临床治疗帕金森病通常要配合心理治疗，这样有益于病情的控制。“不过，家属的关怀和理解也尤为重要，应该多些耐心和陪伴。”刘彬说。

警惕典型症状发出的信号

早干预早治疗减轻痛苦

对于老年群体来讲，另一种常见的神经系统变性疾病是阿尔兹海默病，它与帕金森病相同的是与衰老有关，都会给患者家庭带来较大负担。但是相比于阿尔兹海默病，帕金森病患者无论从心理和生理上都更加痛苦。因此，关爱老年群体，早发现早干预对治疗帕金森病十分重要。

早期的帕金森病能够通过治疗缓解症状、遏制病情发展，如果耽误治疗的最佳时期，那么患者行动障碍可能引起频繁骨折，严重的导致卧床，从而引发继发性疾病。对此，刘彬建议，希望有老年人的家庭能够多多关爱他们，尽早治疗，减轻痛苦。平时多观察老年人的状态，如出现运动迟缓、震颤、僵硬等典型的一种或几种症状，应当到帕金森病门诊就诊。

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