月经紊乱、闭经、不孕，通通都与它有关！

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27岁的小张还没有结婚却闭经了，这让她十分苦恼，整天愁眉苦脸，郁郁寡欢，本来清秀的面容失去了往日的生机。最近一到周末她就奔波于医院，做各种检查，查来查去，怎么都没想到，自己竟然患上了子宫内膜结核，她甚至都没听说过这种病，更没有想过子宫也会长结核。

子宫内膜结核到底是一种什么病？它和肺结核又是否有关系呢？想必大多人和小张一样，对这种病知之甚少。相信你看完这篇文章就会对它十分了解了。

一

为什么会患上子宫内膜结核？它与肺结核有什么关系？

子宫内膜结核是由结核杆菌引起的子宫内膜炎症，多为盆腔结核的一部分，也是全身结核的一部分。感染的主要来源是肺或腹膜结核。当人体感染结核杆菌后，并不会立即出现明显的症状和变化，它会潜伏在人体内，瞅准时机，当机体的免疫力下降时，趁虚而入，侵犯子宫内膜、子宫内膜基底层，从而形成子宫内膜结核。子宫内膜结核在生殖器官结核中占50%～60%，常常是由输卵管结核蔓延扩展到子宫，病变多局限在子宫内膜。
这种妇科疾病常见于育龄期女性，尤其是本身患有肺结核、肠道结核的人群，近些年来，这种病的发生率也在逐渐上升，需要引起人们的重视。

二

患上子宫内膜结核后有什么症状呢？

01.

月经紊乱

结核病变在初期会导致子宫内膜充血或溃疡，致使月经量比较大，有的人还会出现阴道不规则出血。但到了后期，由于子宫内膜已经严重受损，功能不全，月经量就会逐渐减少，甚至像小张一样出现闭经的情况。

02.

下腹坠痛

多因合并盆腔结核，导致盆腔充血、粘连或形成脓肿等而引起下腹坠痛。

03.

其他症状

同大多数结核感染特点一致，部分人会出现疲劳、盗汗、低热等症状。

04.

不孕

子宫是胚胎发育的温室，显而易见，“家”被破坏了，“小小宝宝”也会受到影响，当子宫内膜被破坏后就会影响受精卵着床和发育的环境，就会导致不孕。
另外一种可能是由于输卵管结核病变导致输卵管不通造成的不孕，进而检查出子宫内膜结核。

三

怎样诊断子宫内膜结核呢？

诊断子宫内膜结核有三步。第一步靠患者对日常症状的察觉。当出现上述症状时，患者要引起注意，及时到医院进行排查。第二步是体格检查。患者如果在检查中如果发现子宫形状较小，活动度降低就要做进一步排查了，也就是第三步，各项辅助检查。
辅助检查的方法有很多，例如x线检查、宫腔镜检查、子宫造影、子宫内膜病理活检等等。患者可以根据自身情况选择比较适合的方法。
如果检查后一切正常，那简直是一场有惊无险的刺激体验，如果检查后确诊是子宫内膜结核，也不必过于焦虑，选择有效的治疗方法，依然可保子宫的青春活力！

作者介绍

黄起广州市天河区人民医院妇产科 副主任医师
简介：毕业于广州医科大学，从事妇产科专业28年多，在妇科及产科方面均有丰富的临床经验，掌握妇产科常见病和多发病的诊断和治疗，擅长处理月经不调、月经过多过少、多囊卵巢综合征、卵巢功能减退症、不孕不育、各种急腹症、妇科炎症、肿瘤、产程处理、各种病理产科、危急重症的抢救，妇产科手术经验丰富，擅长宫腔镜、腹腔镜、剖宫产、钳产等手术。
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