健康不等于长寿，比如北京大爷

 近日，中国人民大学统计学院与北京市体检质量控制和改进中心联合发布《北京城市（老年）体检人群体质健康质量指数报告》，得出的结论是：北京老爷子的身子骨比老大妈更硬朗。对此，很多人疑惑不解：老年女性的寿命不是比男性长吗？到底怎么理解呢？为此，记者请教了多位专家。（记者刘惠）

 老大爷的体质更强？不一定

 《报告》：2006年至2020年，北京大爷们的体质健康质量指数均显著高于大妈们。这表明，老年女性身体状况相对男性更差些。

 “体质健康质量指数标准文中没有明确，片面地讲指数高的人就一定比指数低的人身体好，不尽科学，就像我们说胖的人一定比瘦的人身体好一样。”解放军总医院第四医学中心健康管理科专家彭国球说，一般看身体质量指数，需要综合身高、体重、体脂、体形来判断。临床有个体质指数，是体重÷身高的平方，一般年轻人建议控制在18.5—24之间，老年人控制在24—26之间较合适。

 结合自己的诊疗经验，彭国球认为：50岁前，因为生活习惯不良，男性高血压、高血脂、冠心病会比女性多；但50岁后，女性血压、血脂的问题上升较多，男女之间差别就不明显了。由于女性从事的重体力劳动少，到了老年期，其心肺功能相对比男性弱，骨质疏松的程度会比男性严重。但男性出现脑血管意外、肿瘤等比女性多。

 同样高血脂，男性更愿治疗

 《报告》：在“血脂四项”中（高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯和胆固醇），男性结果普遍更优。但在血压、血尿酸和空腹血糖方面，女性得分更高。

 “门诊发现，同样是查出高血脂，男同志可能比较'怕死’，肯服药治疗，女同志不肯治疗，除非她们同时患有其他慢性病。由于长时间没控制，可能会出现血脂一直高的情况。”北京空军总医院健康体检中心原副主任李玲认为，女性绝经后，雌激素水平会呈断崖式下降，容易出现血脂高。提醒女性平时要注意控制血脂。

 李玲说，血尿酸高其实是提示身体里的自由基较高，这跟男同志的饮食习惯、抽烟、喝酒有关。

 长寿≠健康，三个标准请自测

 “活到高寿的男性确实状态好，但不少男性因生活方式不好，没活到被调查的时候。”中国疾控中心营养与健康所研究员张坚说，尽管女性健康上存在很多问题，但女性对自我的关注度高，也容易受到家中的其他人关注。而男性中，有吸烟、饮酒、情绪高度紧张等不良生活方式的比例大大多于女性。他认为，这启示女性多关爱自己，会更健康，活得更长。建议不论男女，都要养成定期体检、清淡饮食、戒烟戒酒、适度运动、保持良好心态的好习惯。

 不过，长寿≠健康。据《中国健康老年人标准》，健康体现在三个维度。躯体健康：1.生活自理或基本自理；2.重要脏器衰老未导致明显异常；3.营养状况良好。心理健康：1.认知功能基本正常；2.乐观积极、自我满意；3.有健康素养、能理解衰老。社会健康：1.积极参与家庭和社会活动；2.社会适应能力良好。建议大家保持良好的综合状态，提高健康水平和生活质量。

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