两味药的经方,小半夏汤专治呕吐清水痰涎,心下支饮,痰饮内阻,

两味药的经方,小半夏汤专治呕吐清水痰涎,心下支饮,痰饮内阻,,第1张

金匮要略里面讲饮的时候,有个两味药的经方,小半夏

今天咱们来详细拆解一下,临床就能得心应手的用了。

原文是这样说的:呕家本渴(呕吐完的人就应该口渴),渴者为欲解(那么,口渴就是正常的,就是疾病要好的表现),今反不渴(如今反倒不口渴了),心下有支饮故也(这就是心下有水饮的问题了),小半夏主之(那就用小半夏汤)。

咱们可以看到,这个关键点其实不是在呕吐,也不是呕吐完,而是说,这个人任脉这条线,消化道这条线,通畅不通畅,如果吐完,没存着水,那就是正常,没有东西存在那块,但是如果你存着水饮呢,那就不口渴,因为里面有水,那还口渴什么?

那,这里的心下,不是说心脏下面,而是说在胃里存着水呢,古人讲:心下=胃脘。

之所以说道呕吐,就是和胃有关呀。

呕吐的发起位置,必定是胃,因为吐是要吐出来东西的,那么只有胃存着东西。符合。

其次,胃里吐完,应该空了才对,伤了津液,要口渴了,反倒不渴的原因,是因为,还有水饮在胃里存着。

那,排出去就好了。

那你可能回问了,为啥这个水没吐出去?应该跟着呕吐物一起吐出去才对呀?

没错,为啥没吐出去?

两个原因,寒和痰。

寒湿堆积久了就挂壁了,知道冰箱吗?

是不是过段时间不清理冰霜,那冰箱里面就厚厚一层。

因为寒湿就是堆积,更别说还有黏腻之性的痰在那搅和了。

小半夏汤组成:半夏一升(50g),生姜半斤

分三次服用,相当于每次服用半夏是10+g。

作用是和胃降逆,然后还有温中散寒化饮。

半夏是辛温的,可以把寒湿化开,同时还能燥湿化痰,这样胃就得到和降。在这里着重说一下,半夏,是非常擅长解决阴性的水饮,只要是属于寒水,都可以用半夏来升散化解掉,有点像是水蒸气的味道排泄掉。就像里寒饮重,而且外表动不动就出冷汗,那么就可以用半夏作为主药。

而生姜本身就能止呕,呕家圣药,其次还能帮助半夏佐制一下,防止半夏太过彪悍,同时也是辛温之性,同样可以温中散寒化饮,同时止呕。

那么咱们总结一下,小半夏汤。

这个方子主要有两方面作用,属于两个方向。

第一个就是呕吐,看到呕吐,这个小半夏都可以治,本身这个方子就有止呕的功效,如果还有热象稽留的问题,那就是寒热错杂,根据热存在的部位进行加清热的药物来配即可。

第二个就是寒饮,只要肚子或者口里流涎,或者怎样,只要身体里有寒有饮,那就考虑小半夏汤了,不必再说呕吐与否,当然,也要配合利尿的或者发汗的,给里寒里饮一出路才行。

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