急性心包炎是怎麼回事

心包炎，是指心包因細菌、病毒、自身免疫、物理、化學等因素而發生急性炎性反應和滲液，以及心包粘連、增厚、縮窄、鈣化等慢性病變。臨床上，主要有急性心包炎和慢性縮窄性心包炎。那麼，急性心包炎是怎麼回事呢？接下來就為大傢解答這個問題。

急性心包炎是怎麼回事

急性心包炎是由心包臟層和壁層急性炎癥引起的綜合征；臨床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列異常心電圖變化。急性心包炎的病因很多，部分的病因又不是很明確，常見的病因有特發性、感染性、免疫-炎癥性、腫瘤及創傷性的。其中，以非特異性、結核性、化膿性和風濕性心包炎較為常見；國外的資料表明，非特異性的心包炎已成為成年人心包炎的主要類型。國內的報告則以結核性心包炎居多，其次是非特異性的心包炎；惡性腫瘤和急性心肌梗死引起的心包炎在逐漸的增多。隨著抗生素和化學治療的進展，結核性、化膿性以及風濕性心包炎的發病率已明顯地減少。此外，除系統性紅斑狼瘡性心包炎外，男性的發病率明顯的高於女性。

知識拓展：心包炎的癥狀

1、心臟本身的表現

如心濁音界正常或稍增大；心尖搏動減弱或消失，心音輕而遠，這些表現與心臟活動受限制和心排血量減少有關。第二心音的肺動脈瓣成分可增強，部分患者在胸骨左緣第三到四肋間，可聽到一個在第二心音後0.1秒左右的舒張早期額外音性質，與急性心包炎有心臟壓塞時相似。

2、心臟受壓的表現

如頸靜脈怒張、肝腫大、腹水、胸腔積液、下肢水腫等；這些與心臟舒張受阻，使心排血量減少，導致腎臟對水和鈉的瀦留，從而使血容量增加，以及靜脈回流受阻使靜脈壓升高有關。此外，縮窄性心包炎的腹水較皮下水腫出現得早，且多屬大量，與一般心力衰竭不同。

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