【科普知识】拔牙后多久才能种牙？

随着种植牙技术的进一步成熟和推广，越来越多的人在牙齿缺失后第一反应是“我要种牙”，可在门诊工作中，依然有相当数量的患者因为就诊时机不对“白跑一趟”或是“错失良机”。那么到底应该在牙齿缺失后多久寻求种植治疗是合适的呢？

通常来说，牙齿拔除后需要3~6个月的愈合时间，拔牙窝才能重新被骨组织填满。所以通常医生会建议拔牙后至少3个月可以考虑进行种植治疗。但这并不适用于口腔内的所有牙齿。

图1.拔牙窝的改建

首先，牙齿所处的位置不同，需要的愈合时间也不尽相同。对于绝大部分后牙来说，3~6个月的等待期是必要的。但对于前牙区（两颗尖牙之间）来说，大部分人原本就存在骨量不足的问题，如果拔牙后等待3个月甚至更久通常意味着牙槽骨更严重的吸收，往往给种植治疗带来更多困难和不确定性。所以对于前牙来说，如果有种植需求，严格来说，从拔牙开始就已经进入了种植流程，可以尽早至医生处就诊。

其次，拔牙原因不同也可能影响种植时机。例如，如果牙根在拔牙前存在大范围炎症，那么拔牙窝的愈合时间可能需要适当延长；而如果是因为牙齿松动造成缺牙，通常伴随着牙槽骨的大量吸收，这种情况下拔牙窝反而不会过于深大，可以适当提前就诊时间。

还有一些患者，由于拔牙时种植治疗还不成熟，对于现在能否种牙存在疑虑。其实拔牙时间过久，并不意味着无法进行种植治疗。拔牙窝通常在半年内快速吸收改建基本达到稳定状态，在此之后随着时间的推移吸收显著变慢，因此并不意味着种植禁忌。但缺牙时间过久可能会导致缺失牙邻近牙齿因为缺牙间隙的存在而移位、伸长，占据原有的缺牙空间，从而影响种植效果。因此，如果这些患者有种植需求，应该尽快就诊。

每个人的口腔状态不尽相同，希望大家可以根据自身情况选择适合自己的就诊时机。

供稿：口腔种植科 武东乐

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