农村居家养老服务站的困境与对策 | 社工课

   出品 | 社工客（ID：shegongke）

   作者 | 耿强巍  吴伟

   单位 | 一家依（广州）健康养老产业发展有限公司

随着我国老年人口数量持续上升，养老变成了社会普遍关注的热点问题，在城市社区逐渐探索出了适合当地发展的养老模式。

有别于城市养老的压力，农村的社区养老更加分散，资源分布不均衡，加上青壮年向城市社区流动，使得近些年农村社区的养老问题逐渐凸显出来。

当前的农村社区的养老模式包括家庭养老、集体养老、自我养老等多种形式。第十四届全国人民代表大会第一次会议顺利结束后， 党中央对养老事业进一步关注，使得农村社区开展居家养老服务有了更多可能和支持。

一、社区居家养老服务

社区居家养老服务近些年在城市地区兴起的新型养老模式它是一种以家庭为核心、以社区为依托，为生活困难社区老年人，提供生活照料为主的社会化服务，目前主要以政府出资或政府购买的形式出现。

二、农村社区居家养老需求

目前农村社区开展居家养老服务，有很强的社会需求，也是能够解决当前农村老年人照顾问题的有效手段。

（一）农村社区老年人照顾压力大

根据最新的人口普查，我国60岁及以上人口占18.70%，65岁及以上人口占13.50%，在农村有1亿多老年人。

受到青壮年涌入城市影响，城市社区的老龄化速度降低，相反年轻人的流失，更加加剧了农村社区老龄化的速度，农村60岁、65岁及以上老人的比重分别为23.81%、17.72%，比城镇分别高出7.99、6.61个百分点。农村社区的老年人基数大、照顾压力大。

（二）农村社区基础建设薄弱，照顾资源少

农村社区大部分老年人拥有土地、自建房等生产资源，部分老年人仍在参与家中农耕，照顾留守的孙辈，能够保证基本的温饱问题。

相较于城市，农村社区中专门开展养老服务的机构、医疗机构数量不足，以我服务的区域为例，在每季度开展的养老服务机构巡查中发现，在农村社区建设集中养老机构需要到的人工、设施设备和环境建设成本高；

受到传统养老文化影响，农村中的老年人不愿意离开家庭进入养老机构，因此在农村社区开展集体养老可行性低；在人力方面，农村家庭照顾人员的减少，造成家庭养老功能逐渐退化；需要社区居家养老的形式对老年人进行分散照顾。

三、农村社区居家养老服务站建设

（一）站点建设与功能发挥

以我所服务的地区为例，粤北某市辖区，农村社区青壮年大量流入珠三角地区务工，导致农村社区逐渐衰落，留守老人缺少及时照顾，当地政府非常关注农村社区的兜底群体的养老问题，通过区政府拨款，乡镇政府建设、管理和运营的方式，在老年人比较密集的乡镇设立了11家社区居家养老服务站，计划为站点附近老年人带来探视慰问、心理关怀、紧急呼援、适老化家居改造、精神慰藉、安全援助服务等社区居家养老服务。

运行初期，社区居家养老服务站主要开展节庆活动、集中探访慰问、活动场地提供、应急庇护等服务，为社区老年人提供了固定和集中活动的场地，丰富的文化娱乐活动，还有及时的关心和照顾，改善了老年人的生活质量。

（二）站点功能萎缩和暂停运行

近几年，受到多种因素的影响，政府公共服务支出缩减。社区居家养老服务站没有了直接的经费支持，迫于场地租金压力，设施设备老化、破损，缺少专职人员等原因，站点基本处于服务停滞状态，难以发挥原本的服务职能。

四、农村社区居家养老服务站运行的困难

（一）场地使用与经费的困难

乡镇政府建设服务站点时，选择靠近人口集中的集体用地，或与属地村、居委文化服务中心共用等情况，因此大部分站点场地是“一地多用”，虽然通过资源共享降低了租金，但也造成了管理和使用上的不便；

在近两年缺少服务经费的情况下，原定计划内的老年人服务无法正常开展，设施设备也出现了老化、损坏的情况，不能及时进行维护，都影响了居家养老服务功能发挥。

（二）缺少专职、专业工作人员

农村社区居家养老服务站缺少专职工作人员，在走访的11个站点中，只有4个站点有聘请专人管理场地，负责来访登记、环境清洁等日常工作开展，属地村、居委民政干部负责监管，缺少社会工作、护理等相关专业的工作人员；

其他服务站点一般由社区工作人员或乡镇政府民政专干兼职，日常工作内容复杂、压力大，在缺少专业的培训和工作补贴的情况下，工作人员的积极性不高，稳岗率低，在频繁的工作交接中，导致服务资料存在丢失的情况，接手工作人员难以熟悉站点工作。

（三）社区资源利用度低

农村社区居家养老服务站是属于公办组织机构，无偿的为农村社区老年人提供服务。受到站点的性质影响，站点建立之后，主要依赖政府的经费支持，与其他社会组织、单位的联系意愿低，对社区内的组织资源、人力资源、企业资源利用不足。因此当政府拨款不能及时到位的情况下，站点难以保证服务功能正常发挥。

五、对策与建议

（一）积极利用政策优势，联动“双百社工”优势

“双百工程”实施以来，我所在地级市的乡镇已经实现了双百社工全部覆盖。农村社区居家养老服务站引入双百社工，可以弥补专业人才不足的问题，通过发挥专业优势和人力优势，提高站点利用度，丰富站点的服务功能；

双百社工也可以依托站点的农村老人服务的前沿阵地作用，让双百社工触角延伸至重点区域，精确的服务到兜底特困的老人，实现社区资源的高质量整合。

（二）引入政府购买服务，提升站点的可持续性

为了保证农村社区居家养老服务站的可持续性，可以通过购买服务形式走公建民营的道路，一方面让社区居家养老服务站有更清晰的定位，保证了站点资金来源的稳定性；

另一方面通过购买服务引入社会组织运作，利用专业人员开展社区老人的需求评估，制定合理的老人照顾服务计划、预算，把钱用在刀刃上，把服务做到老人心坎上，在合理的成本下，达到最佳的服务效果。

（三）发挥社区志愿服务力量

现在农村社区养老服务站是公办性质，具有地区的普遍公信力、号召力，在发展社区志愿者和培育社区志愿服务队伍时具有优势。

充分利用站点场地资源，作为社区志愿者和队伍的培育基地，吸引有能力的农村老年人参与站点活动，转化成为社区老年人志愿服务者；在部分社区以能力较强的老年人已组建有志愿者队伍，具有良好的志愿服务基础，需要引导这些志愿者组织，发展成为为老服务的社区志愿者队伍，围绕站点形成“以老助老”社区居家养老的模式。

（四）发展社区基金为乡村地区社区养老提供助力

近些年社区基金发展迅速，为社会服务事业提供了强有力支持，在有条件农村社区，依托农村社区居家养老服务站建立社区基金好处多多。

通过社区基金能够规范管理服务资金，减少站点运行成本，并且利用社区基金的平台作用，制定居家老人帮助办法和机制，可以为爱心企业提供渠道，以及集中和调动当地社会资源，支持农村社区养老事业。

六、结论

我国是农业大国，拥有着广大的农村社区。党的二十大提出了乡村振兴的具体方略，在振兴乡村的过程中，解决庞大的农村老人的社区照顾需求，是实现农村现代化的重要工作。

当前农村社区开展居家养老服务具有广泛需求，也存在诸多困难。农村社区居家养老服务站建设对政府财政依赖度巨大，需要重新定位，利用乡村振兴的政策优势，通过整合农村社区现有的资源，推动农村养老服务事业发展。

参考文献

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