痢疾、跌伤、便燥、补血……使用当归要“随机应变”

当归，味甘辛，气温，可以升也可以降，是阳中带阴的药材，没有毒。李东垣说当归尾破血，是错误的。

当归入心、脾、肝三个内脏。但它的特性比较机动，把它放入补气药里面就能补气，把它放入补血药里面就能补血，把它放入升提药里面就能提气，把它放入降逐药里面就能逐血。而且用在寒方里面就寒，用在热方里面就热，没有固定的功效。

虽然功效不固定，但不能说它不能用作君药。比如痢疾，不把当归用作君药，肠中积蓄的腐秽不能去除；比如跌伤，不把当归用作君药，骨中瘀血不能消除；比如大便燥结，不把当归用作君药，坚硬的粪便不能排出；比如产后亏损，不把当归用作君药，血晕不能解除。

肝中血燥，当归用量少了，难以解燥；心中血枯，当归用量少了，难以润泽干枯；脾中血干，当归用量少了，难以滋养脾血。因此当归一定要多用才能快速奏效。倘若担心当归过滑而不敢多用，功用就会薄弱而迟钝。

而说当归只可以作为臣药而不可以作为君药的情况有：补血汤中让黄芪当君药，反而能取得奇效；败毒散中让金银花当君药，反而能更好地消散毒邪。这么看来，似乎当归作为臣药的功效胜于作为君药。

然而，当归其实是君药，而又可以作为臣、佐使。用在不同的地方，有不同的效果，五脏六腑，当归都可以给予帮助，要看人们怎么使用罢了。使用得当，攻补都可以取得效果；使用不当，对于气和血都没有效果。使用得当，上下均能治疗；使用不当，阴阳都少有效果。

资料来源：《本草新篇》

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