新冠咳嗽消渴（糖尿病）病案

原创 吴修飞 伤寒温病经典 

郭某男64岁，2023年1月3日初诊

主诉：咳嗽，消渴（糖尿病）

当时见证：口淡无味，有汗，咳嗽少痰，口干，心烦纳差，眠可大便可，尿黄。血糖11.5

分析：肺胃热盛伤阴，宣肺清热养阴止咳

苏梗10克，杏仁10克，连翘15克，桔梗10克，沙参15克，麦冬10克，天花粉10克，浙贝母10克，焦三仙各10克，芦根30克，甘草3克。五剂日一剂

二诊：1月10日

口淡无味，咳嗽大好，血糖也降为正常，口干减，纳差，二便可。

守方加减再进五剂

苏叶10克后下，杏仁10克，桔梗10克，沙参15克，浙贝母10克，芦根30克，焦三仙各10克，甘草3克，五剂日一剂

三诊：3月1日，停药一个多月，口干，稍渴，口苦咽喉痒，少咳少痰，怕冷无汗，乏力，心烦，二便可。

分析，口苦乏力心烦出现少阳证，在合前方加减之意。

柴胡10克，黄芩10克，天花粉10克，苏叶10克后下，杏仁10克，桔梗10克，沙参15克，麦冬10克，浙贝母10克，芦根30克，甘草3克，薄荷3克后下。五剂日一剂

四诊：2023年3月18日

诸症减轻口苦消失，血糖5.9.

守方加减再进：

苏梗10克，杏仁10克，连翘15克，桔梗10克，沙参15克，麦冬10克，天花粉10克，浙贝母10克，焦三仙各10克，芦根30克，甘草3克。五剂日一剂

按：本案虽然咳嗽，但是伴随肺胃热邪伤阴，故而宣肺止咳基础加花粉沙参麦冬清热益气养阴，不仅咳嗽好转，血糖也平稳下降。三诊间隔一个多月，出现口苦，再合小柴胡，去半夏加花粉，效果也好。

中医治病，随证治之，恰好是中医优点，无论糖尿病，还是慢支，还是高血压，都可以辨证基础照顾体质，加以治肺，获得疗效也是必然的。所以中医治疗新冠优势所在，是西医不可比拟的！

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