注意！这个部位的DWI高信号千万别误诊为脑梗死

来源：影像训练营

鼎湖影像主办的“神经影像诊断基础训练营（第一期）”群内课程中，来自吉大一院放射科的卞冰阳老师又为学员带来了一节干货满满的神经影像盛宴。

在课程中卞老师提到了一个正常解剖结构——小脑上脚交叉（下图红框），在磁共振DWI序列表现为高信号（上图），提醒大家千万不要误诊为脑梗死！

小脑上脚交叉

小脑脚分为：

小脑上脚(superior cerebellar peduncle)、

小脑中角(middle cerebellar peduncle)、

小脑下角(inferior cerebellar peduncle)。

其中小脑上脚大部分由传出纤维组成，小部分为传入纤维，是小脑中最大的传出纤维，传出纤维始于齿状核，部分交叉到对侧红核后到丘脑腹外核，部分直接到腹外侧核，形成齿状核丘脑束，传入纤维有腹脊髓小脑束，经上脚止于小脑前叶皮层。双侧小脑上脚在中脑下部水平的交汇处即为小脑上脚交叉。

在磁共振上，小脑上脚交叉T1WI呈稍低信号，T2WI呈稍高信号，FLAIR呈等信号，DWI呈稍高或高信号，ADC图呈等信号。

发生原因主要是因为扩散敏感梯度方向和神经纤维走行方向的夹角发生变化引起。所以该部位的DWI高信号，千万别误诊了！

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