高血压，其实是体内“痰湿”太重了！

我从不让患者终身服用降压药，因为我明白：这并不是生与死的厮杀，而是贫穷与富有的对决。
 
父亲托关系，让我进入三甲医院工作。我以为，这会是我实现理想抱负的舞台，没想到却是噩梦的开始。
 
刚进入医院，我内心是满腔热血，诚心对待每一个人，但因为我不懂得人情世故，不圆滑，喜欢直来直去，就经常被孤立，被误解。
 
第一天入职中医科，就被告知院里有很多不成文的规定，开多少检查单，开多少进口且医保不报销的药，做多少手术，完成多少指标。
 
我当时也没当回事，患者来了该怎么治就怎么治，秉着绝不让患者多花一分钱的原则，我就被叫去谈话了。
 
领导话里话外，都是让我看病西医化，以医院的利益为主，医院怎么安排的就怎么做，还让我好好想一想到时什么才是最重要的。
 
当时，我说了一句话：你还记得自己学医的初衷吗？我们不能为了业绩，就丢了医德，丢了良心。
 
我始终记得，从医时我在孙思邈雕像前所立的誓言：“不为良相济世，便为良医救人”。
 
后来，我才明白：很多时候不是生与死的厮杀，而是贫穷与富有的对决。
 
之前，医馆有位高血压患者，他是三年前突然出现头晕，晕的天旋地转，影响正常工作，就去医院检查，最后测出高压175，低压95。
 
他最初在医院治疗过，可是折腾了很久，还是没什么效果。医生就建议他用进口药，起效快，就是贵点。但后来还是老样子，就转投中医，经过四处打听，找到了我这里。
 
患者到底是什么情况呢？
 
患者平时会出现头疼头晕的症状，还伴有恶心、呕吐、大便干，侧躺着的时候还好一点，平躺着就感觉很难受。这次患者是因为一些事情，再次出现头晕，天旋地转的情况。
 
接着我又看了患者的舌脉，发现舌质暗红，苔黄稍腻，脉沉细。
 
结合患者具体情况，我给他开方：半夏、天麻、茯苓、白术、橘红、竹茹、枳实、甘草。
 
结果如何呢？
 
患者服药10天，头晕减轻，天旋地转感消失，恶心次数大大减少，大便干也有所缓解，检查后测得高压150，低压90。
 
原方加减后，患者再次服药2个月，头晕症状完全消失，也不再恶心呕吐，大小便正常，血压稳定，得到控制；为巩固疗效，患者继续服用7天。
 
那么，患者到底是怎么一回事呢？
 
首先，从患者舌脉和症状来看，患者属于典型的痰浊中阻。
 
患者舌质暗红是热证表现；舌苔黄腻是湿热症状；沉脉主里证。那患者为什么会感觉头晕目眩呢？
 
是因为患者脾虚，不能运化水湿，湿聚成痰，痰湿中阻日久，就会出现风痰上扰。也就是说，痰浊内蕴日久，化火，就会引动肝风。
 
而肝风夹痰，冲上头顶，就会导致眩晕、迷糊、头痛脑胀。痰阻气机就会胸膈痞闷，引起中焦气机升降失常，导致恶心呕吐。
 
所以，针对这个患者的治疗应当是燥湿化痰，平肝熄风，而止头晕，同时痰没有了，血液正常流动，人体不需要那么大的压力，血压自然就降下来了。
 
这个方子有什么妙处呢？
 
李杲曾云:“足太阴痰厥头痛，非半夏不能疗，眼黑头旋，风虚内作，非天麻不能除”。所以，方中用半夏燥湿化痰，降逆止呕；用天麻化痰熄风，而止头晕。
 
茯苓渗湿益脾；白术健脾燥湿。二药合用，健脾气，运水湿，治痰之本；橘红理气化痰。
 
又因为患者热像显著，所以用竹茹清热化痰，止呕除烦；枳实行气化痰，消积导滞。最后，用甘草益气补中、缓急止痛、调和药性。
 
我是地地道道的农民出身，我也知道患者的难处，所以我坚守底线，守住本心。让患者在“医院大门朝南开，有病没钱莫进来”的时代，感受到一丝温暖。
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