中药穴位贴敷巧治腰腿疼痛

腰腿痛是临床常见病、多发病，多见于中老年人，病程缠绵，严重影响患者的工作和生活质量。

传统上治疗多采用理疗、封闭、针灸、按摩等非手术疗法，均可取得一定疗效。

下面是采用中药穴位贴敷治疗腰腿痛70例，取得良好效果，现介绍如下。

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一、治疗方法

处方：乳香、没药、莪术、防风、桂枝、艾叶、莶草、海风藤、独活、宣木瓜、秦艽、三棱各30克，小茴香、制川乌、红花各15克，冰片6克。

用法：以上中药混匀研成粉备用，取鲜姜汁、高度白酒按50：1调配，将药粉调成糊状，制成直径2厘米的圆饼，贴敷于肾俞（双）、腰眼（双）、委中（双）、命门、腰阳关、腰俞、鹤项（双）、膝眼（双）、血海（双）、环跳（双）及痛点上，外用胶布固定，4～6小时后取下，每24～48小时1次，7天为1个疗程。

如患者出现痒甚或灼痛，可提前取下；偶有贴敷结束后局部出现大小不等的水泡，为正常现象，3天左右可恢复正常。

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二、体会

腰腿痛是一组关节疼痛和活动障碍为主的痛症，属中医学“痹症”范畴。

治疗以温经散寒、活血化淤、消肿止痛、疏通经络、强壮筋骨为主。

方中各药的作用:

乳香、没药、红花活血散淤，消肿止痛。

三棱、莪术破血行气，消积止痛。

防风祛风解表，胜湿，解痉，止痛。

桂枝温通经脉，助阳化气。

艾叶散寒，温经止血。

莶草祛风湿，通经活络。

海风藤祛风湿，通经络，止痹痛。

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小茴香散寒止痛，理气和中。

独活祛风湿，除寒凝，温通经脉。

秦艽祛风湿，舒筋络，流利关节，又为风中之润剂。

三棱、制川乌、宣木瓜具有良好的镇痛、抗炎和免疫抑制、祛风湿作用。

鲜姜汁、高度酒发散表寒，活血化淤，加之冰片透皮增效。

诸药合用，共奏祛风散寒、温通经络、活血化淤、消肿止痛、强壮筋骨、抗炎和增强免疫之功。

肾俞是太阳经的背部腧穴，“腰为肾之府”，故腰痛取肾俞以疏导局部之经气，调和局部之气血，以达通络止痛的目的。“腰背委中求”“膀胱是太阳之脉……，循肩膊内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾属膀胱”，委中可疏通膀胱经之气血。

腰阳关是督脉经上的要穴，总督腰和下肢的运动，贴敷腰阳关穴具有祛淤血，消水肿，松肌肉，止疼痛之功效。

环跳穴具有疏通经络，宣表散寒，调理气血，祛风胜湿，通络助阳之功效。

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膝眼、鹤顶、血海为治疗膝关节痛的要穴，有疏通关节局部气血，疏通经络痹阻，清除机体深部病邪的功效。

腰腿痛病情缠绵，反复发作，西医治疗腰腿痛大多采用口服止痛药和痛点封闭治疗，反复服用止痛药副作用大。

本研究方药组合切合腰腿痛病机，通过穴位、肌肤、孔窍等处，深入腠理、脏腑，通过各系统的调节，达到温经散寒，活血化淤，消肿止痛，疏通经络，强壮筋骨，恢复机体生理机能的功效。

药物贴敷具有超越一般给药方法的独特优点，可以不经过肝脏的首关效应和胃肠道破坏，提供作用时间长，降低药物毒性和副作用，稳定持久的血药浓度，减少给药次数。

该疗法安全无毒副作用，操作简单，费用低廉，值得临床推广应用。

(所刊方药请在中医师指导下使用）

来源丨《医药星期三》2023年 第0942期
编辑丨李家华校对丨郑柯二审丨张越终审丨刘慧英  张如贤
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