心脏CT与心脏MR检查该如何选择？

关于CT和MR在心脏检查上的区别，笔者这篇简单介绍一下两者各自在医学影像检查领域上的区别。

CT的检查原理是X线分层穿过人体后通过电脑计算再二次成像，简单而言就如同把厚厚的面包解剖成片层层看，分别观察，分层显示身体组织的更多问题。

MR则是使用较强大的磁场，使人体中全部水分子磁场的磁力线方向一致，再抽离磁场，使身体中水分子的磁力线方向瞬间恢复到原来随意排列的状态，简单而言就如果摇动水面使水分子产生振动，从而感受内部振动，再通过计算机接受期间电磁波信号。

CT可以把人体切成1cm的薄片，也可以切成0.5cm，这取决于CT设备的分辨率，而切片越薄精确度就越高，由于CT是一层一层的观察横断面，更常用于检查头颅、胸腔及腹腔等实质器官，可鉴别脑部肿瘤、主动脉夹层、肺栓塞等种种疾病，在心脏健康检查方面，更常用于冠心病排查，尤其是冠状动脉CTA检查可观察冠状动脉狭窄程度，能帮助医生有效评估和制定治疗方案。

而MR的优势在于可将人体的种种不同组织呈现得非常清楚，因此较常用于检查心脏、神经系统、软骨、关节等，在软性组织的成像上要优于其他检查，如椎间盘突出、肩袖损伤、膝关节韧带、半月板损伤等疾病的检查，则更倾向于选择MR，而在心脏健康检查方面，则可观察心脏的形态和运动情况，适应症包括心肌梗塞、血管疾病、评估活体心肌功能、先天性心脏病筛查、心肌缺血、心肌病及心脏肿瘤等。

简单而言，CT可检查冠状动脉，但由于冠脉CT检查具有一定的辐射性，不适合作为常规心脏健康体检，而MR虽对冠状动脉的观察不及CT，但由于其检查方面简单，可用作为心脏健康的日常评估体检项目。

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