admin 妊娠产后大小便不通
论曰：妊娠大小便不通者，以脏腑盛实，热气蕴积，不时宣导之所致也。若热结于大肠，则大便不通；结于小肠，则小便不通。今大小肠俱有热，则大小便俱不通。其候令人烦满，少腹胀急。惟能均调腑脏，使气疏达，则传化无所留滞也。
栀子仁（一两半） 石膏（四两） 黄芩（去黑心一两半） 泽泻（二两） 柴胡（去苗一两半）赤芍药（二两）萎蕤（一两半）车前草（切半两）
上八味，粗捣筛，每服四钱匕，水一盏半，淡竹叶十片，同煎至八分。去滓食前服。
治妊娠大小便不通，心腹妨闷，不欲饮食。槟榔汤方
槟榔（锉） 赤茯苓（去黑皮） 大腹皮（锉） 木通（锉） 郁李仁（汤浸去皮尖微炒各一两） 甘草（炙） 桔梗（炒） 桑上寄生（各半两）
上八味，粗捣筛，每服四钱匕，水一盏，煎取七分，去滓不计时候温服。
治妊娠大小便不通，七八日以上，腹胀瞀闷。冬葵根汤方
冬葵根（干者一握洗冬即用子） 车前草（一两干者切） 木通（细锉三两） 大黄（锉炒半两）
上四味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓食前温服。
治妊娠大小便不通，心腹胀闷。枳壳散方
枳壳（去瓤麸炒三分） 槟榔（锉） 木通（锉各一两） 大黄（锉微炒半两） 诃黎勒（二枚煨 二枚生各取皮用） 大腹皮（三枚 锉）
上六味，捣罗为散，每服用童子小便一盏，入葱白二寸，煎取七分，去滓调下二钱匕，不拘时候。
治妊娠大小便不通，下焦热结。柴胡通塞汤方
柴胡（去苗） 黄芩（去黑心） 陈橘皮（汤浸去白微炒） 泽泻 羚羊角（镑各三分）栀子仁（一两） 石膏（一两） 大黄（锉炒 一两）
上八味，粗捣筛，每服四钱匕，水一盏，入生地黄一分拍破，豉半分微炒，同煎至七分，去滓食前服。
治妊娠大小便不通。木通饮方
木通（细锉二两） 车前子（一两半） 黄芩（去黑心一两） 郁李仁（汤浸去皮曝干一两半）大黄（锉炒 一两）
上五味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏，煎至八分。去滓空心温服。
茅根（碎锉） 滑石 车前子（微炒） 大黄（锉碎微炒各一两半）
上四味，粗捣筛，每服四钱匕，水一盏半，煎至八分。去滓食前温服。
治妊娠大小便不通。冬葵子汤方
冬葵子（二两微炒） 大黄（一两锉炒）
上二味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓食前温服。
治妊娠大小便俱不通。车前子汤方
车前子（五两生用） 木通（锉碎四两） 黄芩（去黑心三两锉） 郁李仁（汤浸去皮二两半） 大黄（锉炒 二两）
上五味，粗捣筛，每服四钱匕，水一盏半，煎至八分。去滓食前温服。
治妊娠大小便不通，下部胀满，坐卧不安。木通汤方
木通（锉碎二两） 大黄（锉碎生用二两） 滑石（三两） 火麻仁（一两）
上四味，粗捣筛，每服四钱匕，水一盏半，煎至七分，去滓空心温服。
治妊娠大小便不通。榆白皮汤方
榆白皮（细锉一两半） 桂（去粗皮一两锉碎） 甘草（一两半炙） 滑石（三两）
上四味粗捣筛，每服四钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓食前温服。
治妊娠大小便不通。冬葵根汁方
生冬葵根（洗二斤细切烂捣生细布捩取汁三合） 生姜（四两洗切烂研生细布绞取汁半合）
上二味，同和令匀，分作三服，空心日一服，未利再服，又未利，尽三服。
治妊娠大小便不通。方
上一味，以酒半升，暖令沸，投猪膏在内，更煎一两沸，分三服，食前温服。未通再服
产后大小便不通
论曰：内经谓大肠与膀胱，受五脏浊气，名曰传化之腑。此不能久留输泻者也。妇人大小肠，本挟热者，即产之后，血气暴竭，津液内涸，燥热相搏，大小肠秘涩，不能传导，故大小便俱不通也。
治产后大小便不通。茯苓丸方
赤茯苓（去黑皮） 赤芍药 当归（切焙） 人参 枳壳（去瓤麸炒） 白术（锉炒） 火麻仁（大麻仁 别研如膏 各半两） 大黄（锉 炒 三两）
上八味，捣罗七味为末，与麻仁研匀，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，煎茅根汤下，以利为度。（火麻和大麻同属于一种植物，故火麻又名大麻。但看了下面的记载，火麻和大麻还是有区别的。火麻子还曾是重要的粮食。火麻雌株结的籽粒古代称为苴，一度是重要的粮食之一，被列为“五谷”之一，《诗经》中就有农民吃麻子的记载，在当时的中原 “粟麻菽麦”是并列的主要粮食。但是它实在不算好吃，有了小麦等更好的选择后人们就弃之不顾了，汉代以后就没人把它当粮食吃了，主要作为重要的纤维作物存在。待宋代棉布流行开来，人们逐渐也放弃了麻纤维服装，所以明代的博物学家宋应星都搞不清楚“麻”所指的具体植物了。大麻原产于印度次大陆和中亚，后来散播到亚欧大陆各地，出现了两个亚种，一个是在斯里兰卡、中国等地生长的火麻（Cannabis . sativa ssp. ruderalis），是一种强韧、耐寒的一年生草本植物。主要是利用其纤维用于编织，也可用种子入药、榨油。它枝干较高而细长，稀疏分枝的茎和长而中空的节中只含微量四氢大麻酚，现在主要当作药材在种，在华北、西北、东北比较常见；另一个亚种是曾在印度、中亚广泛种植的印度大麻（Cannabis sativa ssp. Indica）。后者可能是在印度首先人工栽培的，其叶子、花或大麻树脂及其提取物随着剂量的不同，可以让人产生失去知觉、陶醉、放松或者昏睡、记忆混乱、产生冲动和妄想等不同的精神状态。后人人们专门选育那些麻醉、致幻效果强烈的品种所得，它植株较小，多分枝，幼叶和花序中含有大量致幻成分，摘下晾晒干燥就成了可以用在宗教仪式和医药的神奇之物。如今在很多国家都是违禁品，里面的四氢大麻酚可以让人感觉欣快，有成瘾性，也有其他一系列影响。）
赤芍药（一两一分） 桂（去粗皮一两） 瞿麦（取穗三分） 大黄（锉炒一两半） 槟榔（锉） 当归（切 炒） 羌活（去芦头 各二两）
上七味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，米饮下，以利为度。
治产后因肿满，小腹急胀，大小便不通。木香丸方
木香（一两炮） 牵牛子（二两微炒别捣罗为末入） 防己 陈橘皮（去白炒各一两半）槟榔（锉） 诃黎勒（炮去核） 羚羊角（镑各一两）
上七味，捣罗为末，炼蜜和杵令熟，丸如梧桐子大，每服二十丸，煎生姜橘皮汤下。以利为度。
治产后大小便不通。榆白皮汤方
榆白皮（锉碎四两） 桂（去粗皮） 当归（切炒） 甘草（炙锉） 滑石（各一两）
上五味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓食前温服，以利为度。
治产后大小便不通。葱胶汤方
葱白（一握） 牛胶（一片广二寸长四寸）
上二味锉碎，以水三升，和煮消尽，去滓顿服。
治产后冷热不调，大小便不通。木香煮散方
上二味，再研令匀，每服二钱匕，水半盏，麻油少许，同煎十余沸，和滓温服之。少顷即通，未通再服。
大腹皮（炙锉） 紫苏茎叶 沉香 木瓜（切焙） 羌活（去芦头各一两） 白术 芎䓖木香 甘草（炙 锉） 陈橘皮（去白 焙） 槟榔（面裹煨熟 去面 各三分）
上一十一味，捣为粗散，每服三钱匕，水一盏，煎至六分，去滓温服，不拘时。
赤芍药 芒硝（别研） 杏仁（去皮尖双仁麸炒各一两） 火麻仁（三分研如膏） 大黄（锉 炒） 当归（切 炒 各二两）
上六味，将四味粗捣筛，入火麻仁，同研令匀，每服三钱匕，水一盏半，煎至八分。去滓下芒硝末半钱匕温服，以利为度。
治产后大小便不通，脐下妨闷、兼痛。石苇汤方
石苇（去毛） 赤芍药（各一两） 当归（二两锉炒） 赤茯苓（去黑皮） 瞿麦（取穗各一两半）冬葵子（炒二分）大黄（生锉半两）。
上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服。以利为度。
治产后关格闭塞，大小便不通。大黄丸方
大黄（二两锉炒） 芒硝（一两别研） 黄芩（去黑心） 赤芍药 杏仁（去双仁皮尖麸炒）赤茯苓（去黑皮） 生干地黄（焙 各一两半）
上七味，捣罗为末，炼蜜和杵，丸如梧桐子大，每服二十丸，食前煎粟米饮下，以利为度。
治产后大小便不通六七日，腹中有燥屎，寒热烦闷，短汗出腹满。濡藏汤方
上二味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服。以利为度。
柴胡（去苗） 黄芩（去黑心） 陈橘皮（汤浸去皮切炒） 泽泻 羚羊角（镑各三分）栀子仁 赤茯苓（去黑皮 各一两） 石膏（椎碎） 芒硝（别研 各一两半）
上九味，粗捣筛、八味，每服三钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓下芒硝末半钱匕。更煎一沸温服。
治产后大小便不通。栀子仁汤方
栀子仁 石膏（碎） 黄芩（圆小者） 泽泻 柴胡（去苗） 赤芍药（锉） 葳蕤（各一两半） 车前子（切，半升）
上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓食前温服，以利为度。
治产后胸膈噎塞，心下痞坚，行滞气，消饮食，通大小便。木香丸方
木香（二两） 牵牛子（二十四两炒香别捣取末一十二两） 荜澄茄 补骨脂（炒） 槟榔（酸粟米饭裹湿纸煨熟 去饭 各四两）
上五味，捣四味为末，与牵牛末和匀，渐滴井华水和丸，如绿豆大，每服四十丸。茶汤熟水食后任下。
治产后大小便不通，脐下疼痛，兼腹满急胀。槟榔散方
槟榔（锉半两） 桂（去粗皮） 芎䓖 独活（去芦头） 木香（各半两） 大黄（锉炒）郁李仁（去皮尖、双仁 别研） 赤茯苓（去黑皮 各一两）
上八味，捣罗为散，每服二钱匕，食前温水调下，以利为度。
治产后大小便不通，并服泻药腹胀气喘。方
盐（半斤炒令变色）
上一味，先以浆水一斗半，煎沸下盐末在汤中搅和，倾盆中，看冷热通手，即入盆中坐浸腰腹，须臾便通。汤或渐冷，即入新热汤投之，常令稍热。人困即扶起，少顷又浸。（浆水，中药材名。本品为用粟米加工，经发酵而成的白色浆液。功能主治为：调中和胃，化滞止渴。治呕哕，伤食泻痢，烦渴。①《嘉佑本草》：主调中引气，宣和强力，通关开胃，止渴，霍乱泄痢，消宿食，宜作粥，薄暮啜之，解烦去睡，调理腑脏，煎令酸，止呕哕。②《纲门》：利小便。《嘉佑本草》：冰浆至冷，妇人怀妊，不可食之，食谱所忌也。）
治产后大小便秘涩。木通饮方
木通（锉炒） 冬葵根（锉各三分） 陈橘皮（汤浸去白焙） 黄芩（去黑心） 甘草（炙锉）当归（切 焙） 蒲黄（微炒） 瞿麦穗（各半两）
上八味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服，日再。（《圣济总录》）
大全云∶妊娠大小便不通，由脏腑之热所致。若大肠热，则大便不通；小肠热，则小便不利；大小肠俱热，则大小便俱不通，更推其因而药之。
薛氏曰∶前证若大肠血燥，用四物汤加条芩、桃仁；大肠气滞，用紫苏饮加杏仁、条芩；
肠胃气虚，用六君子加紫苏、杏仁；肝脾蕴热，用龙胆泻肝汤；心肝虚热，用加味逍遥散加车前子。
亚卿李浦汀侧室妊娠，大小便不利，或用降火理气之剂，元气反虚，肝脉弦急，脾脉迟滞，视其面色，青黄不泽。余曰∶此郁怒所致也。用加味归脾汤为主，佐以加味逍遥散而安。
主政王在成之内妊娠，痢疾愈后，二便不通，其家世医，自用清热之剂，未效。余诊其脉，浮大而涩，此气血虚也，朝用八珍汤加桃仁、杏仁，夕用加味逍遥加车前子而痊。
大腹皮散 治妊娠大小便不通。
上为细末，每服二钱，浓煎葱白汤调下。一方锉作散，入郁李仁去皮尖一钱半，水煎，空心连服，以通为度，如不通，必六腑热秘，用枳壳炒一钱半，大黄炮二钱，甘草炙一钱，研为细末，作三服，浓煎葱白汤调下。
当归散 治妊娠因怒，肚腹胀痛，四肢浮肿，气急作喘，大便难，小便涩，产门肿。
当归（五分） 赤茯苓 枳壳（麸炒） 白芍药 川芎（各一钱） 白姜（炮） 木香（煨）
粉草（各三分）
上用姜，水煎服。气弱，枳壳减半。大便秘，加蜜同煎。
一方 治妊娠小便不通，腹胁痞闷，不思饮食。
大黄 木通 槟榔（各一两） 枳壳（麸炒，七钱半） 诃黎勒（四个，去核，半生半煨）
大腹子（三枚）
一方 治妊娠风气，大便秘涩。
枳壳（麸炒，三两） 防风（二两） 甘草（炙，一两）
上为末，每一二钱，空心用白滚汤调服，日三次。
又方
车前子（一两） 大黄（半两，炒）
上为末，每服三钱，汤调服。
又方 治虚羸大便秘。
枳壳（制） 阿胶（炒，各等分）
上为细末，炼蜜和剂，杵二三千下，丸如桐子大，别研滑石末为衣，（研滑石末妙）温汤下二十丸，半日来未通，再服三十丸，止于五十丸。
葵子汤 治妊娠得病六七日以上，身热入脏，大小便不利，安胎除热。（此利窍除热药也）
上以水五升煮取一升，去渣尽服，须臾当下便愈。
又方
葵子（一合） 川朴硝（一两）（朴硝非妊娠所宜，用者须慎）
上每服三钱，水煎温服。
猪苓散 治妊娠小便涩痛，兼治胎水。
猪苓五两去皮为末，白汤调方寸匕，加至二匕，日三夜二。不瘥，宜转下之，服后药。
甘遂散 治妊娠子淋，大小便并不利，气急，已服猪苓散不瘥，宜服此下之。
用泰山赤皮甘遂二两为末，以白蜜二合和服，如豆大一粒。觉心下烦，得微下者，日一服，下之后，还服猪苓散，不得下，日两服，渐加至半钱，以微利为度。（此药太峻，不可轻用。）
上陈良甫氏所录诸方，今并存之，纳甘遂、朴硝，非至实至危，不得已而为之，不可轻用。其他亦宜审订用之，仍味薛氏之说，而参之以杂病诸方，庶无误也。
大全云∶产后大小便不通者，本肠胃挟热，因产后血水俱下，津液燥竭，肠胃痞涩，热气内结于肠胃，故令大小便不通也。
薛氏尝治一妇大小便不通，诸药不应，将危矣，令饮牛乳，一日稍通，三日而痊。人乳尤善。
通气散 治产后大小便不通。（通气）
上锉散，每服四钱，水煎，温服，立通。
桃仁散 治膀胱气滞血涩，大小便闭。（通血）
上为细末，每服二钱，空心葱白汤调下。
上为末，炼蜜丸如桐子大，每服三十丸，温水送下，食后如饮食不化，亦宜服之。
一方 治产后大小便不利，下血。
上为细末，空心米饮调服方寸匕，忌面蒜。（凉大小肠血，而又止血者也，则牡蛎之涩，与别药不同）
上为细末，酒调下二钱。（《济阴纲目》）
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