清代名医叶天士在《临证指南医案》中言：“肝为起病之源，胃为传病之所……醒胃必先制

清代名医叶天士在《临证指南医案》中言：“肝为起病之源，胃为传病之所……醒胃必先制肝，培土必先制木。”因此，治胃多从肝治。

结合临床实践，胃病与肝气郁滞，肝胃失和有关；或肝火亢盛，灼伤胃阴。在辨证论治的基础上，均可加入调肝药，尤其是以下三型，更要注意调肝法：

1.肝胃不和证，症见胃脘疼痛连及两胁、食后胃脘胀满明显、胸闷嗳气、苔薄白、脉沉细或细弦，治以疏肝和胃之法，柴胡疏肝散加减。

2.肝胃郁热证，症见脘胀胁痛、嘈杂似饥、时有烧灼感、口干口苦、面赤、烦躁易怒、嗳气吞酸、大便偏干、溲黄、舌质红、苔薄黄、脉弦数，治以清肝泄热和胃法，化肝煎合左金丸加减。

3.肝郁气滞证，症见脘胁胀痛、呃逆频频、咽中异物感、胸闷痞满、时欲叹息、纳呆、大便调或排泄不畅、苔薄或淡黄、脉弦细，治以疏肝理气、和胃降逆法，柴胡疏肝散合越鞠丸、半夏厚朴汤加减。

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