好朋友发热了

我的一位老同学，肺癌术后一年，目前，用着靶向药物：达拉菲尼和曲美替尼，病情稳定。

一周前，打了一次流感疫苗，接着开始发热，一不留神，就到39-40度，频繁给我打电话。

他本身也是位基层医务工作者，但事情到了自己身上，也乱了方寸。

我就告诉他，只要不是太难受，不管39度还是40度，先不要用退烧药。

他还是忍不住小剂量用，生怕烧出肺炎来，或者是把脑子烧坏了，或者是抽风、癫痫、翻白眼……

到了这个时候，可能什么样的严重后果都在脑子里过了一遍。

第四天，发热还是一点不见缓解，我也有一点担忧，就说：“要是超过五天再不好，就过来做进一步的检查＂。

其实，流感疫苗相当于一次小感冒，说明他们这次打的疫苗效价还是很高的。正常感冒，一般3到5天就会好，因为我同学的体质太弱，可能得需要五至七天才能好。

这期间如果到医院做个肺部CT，一般情况下肺上会有急性渗出的毛玻璃影。他本来就紧张，如果看到这些阴影，一定会加重心理负担。

因为是亲同学，我也不用担心过后他会找我的麻烦，他也不好意思把我告到法院去。

待我揣摸透了他的底细，心里就有数了。我让他把靶向药物停了，只用奥斯他韦，最好别用退烧药，也别查血常规之类的，看看我写的公众号文章《感冒后发热怎么办？》（点击可看），再坚持一两天看看。

我让他把体温计藏起来，千万不要再测量了。每次看温度表，都是一次心理打击。

我还给他讲了一个让他宽慰的道理：肿瘤细胞最怕发热了，淋巴细胞在38-40度的时候功能最为强大，不信你可以去查书。上次住院的时候，我本想给你人工制造个高热，打算给你血管中打点细菌看看，这次出现发热，正是求之不得的好机会，你应该暗自庆幸才对…

终于，第五天时。温度正常了。打电话过来问我。要不要把靶向药物再加上去。

上述病程记录，保证真实可靠，签字为证。

其实不用签字，我同学很可能也在看这篇公众号文章，料想我也不敢添加额外的食材佐料。

山东大学齐鲁医院 

王光强 2022.11.22

呼吸科医生王光强