为什么总有这样的人，明明是肺癌早期，却因为吸烟做不了手术

病床上住着一个病人，因为看新冠做了个CT，新冠肺炎倒是没有，却发现了一个左肺结节影，已经不小了，长径2cm，住进来全身查了一遍，没有查到全身其他部位转移，正常情况下应该给他安排手术了，但一个问题让他做不成手术。

这个病人长期吸烟喝酒，一天抽两包，住入病房还在偷偷抽，检查肺功能不出所料，提示阻塞性通气功能障碍，FEV1只有0.8L，血氧饱和度也不足95%，很可惜，这样的肺功能和身体状况，外科医生没人敢给他动手术，那为什么一个小小的结节，手术却需要比较好的肺功能才能进行呢？

这主要和手术切除的范围有关，肺部结节的手术大部分不是切除结节本身，而是要切除结节所在的一个肺叶或者肺段，如果肺功能比较差，再被切除一部分肺，肺功能会进一步下降，有可能手术台也下不了，麻醉都有一定的风险。只有肺功能比较好的前提下，才能保证手术相对安全。这个病人很可惜，年纪只有60多岁，但愿治疗后肺功能能提高一些，达到手术标准。