肺部的“冰山征”【YXZX162】
冰山征:
,病理是肺类癌 。其中有网友谈到了“冰山征”的问题 。个人感觉,冰 山征并非肺类癌所独有, 凡是病变沿支气管粘膜下生长, 并向粘膜内侵 犯的病变都可能出现这一个征象 ,所以小细胞肺癌可以出现这种表现。
当然, 因为支气管肺类癌常表现为支气管内肿块,肿块可以向外生长侵 犯邻近的肺实质 , 有时表现为支气管腔外部分病灶大于腔内部分 , CT 能够清楚显示肿物在支气管腔内和腔外的部分,此征象也就是所谓“冰 山征”。病灶较大并向周围侵犯邻近肺组织时 CT 可见此表现,此征象有 助于周围型肺不典型类癌的诊断 。显然, 典型肺类癌同样可以表现这一 征象。
要说明一点的是,类癌和小细胞肺癌其实是同一种类型, 只是其分型不 同而已 。就如肺癌可以分为低分化, 中分化和高分化一样 。小细胞肺癌 就像是一个低分化的肺癌,而类癌就是较小细胞肺癌分化好的一种病变, 它们是同门兄弟,性格不同 。下边用病例和图示说明“冰山征”,不过, 下边病例的病理都是小细胞肺癌:
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