这种“生发神器”会有“狂脱期”?!用前必须了解5个问题
01 米诺地尔的“前世今生”
米诺地尔是一种血管扩张剂,起初是作为一种降压药而面世的。
但是经临床研究发现,它用于降压时效果并不好,反而却意外地存在着良好地促进毛发生长的作用。
于是后来,米诺地尔便被改为外用剂型的生发液,广泛用于各型脱发,尤其是雄激素性秃发的相关治疗。
02
米诺地尔的剂型和使用
米诺地尔主要有酊剂、擦剂、喷雾剂和泡沫剂等剂型,临床中酊剂和擦剂更为常用。
按照药物含量分类,又可以分为 2% 浓度和 5% 浓度两种,2% 的剂型多用于女性和儿童,5% 的剂型多用于男性,女性也同样可以使用。
喷完后还要用手轻轻扣一扣,以促进药物吸收,然后洗净双手。
还有一点需要注意,我们在喷药时务必要喷到头皮上,而不是像发胶喷到头发上,尽量做到头皮湿,头发不湿,才能有好的效果。
因此我们一般建议男性雄秃患者剃寸头,而后再进行上药。头发剃短有四个好处:
① 洗头方便,头发干得快,便于及时上药;
03
米诺地尔的不良反应
米诺地尔虽然对于雄激素性秃发的治疗效果非常显著,能让毛发长得快长得粗,但它同时也存在一定的不良反应。
①多毛。这分两种情况,第一种是米诺地尔没有被正确使用,在喷药时雾化部分作用到了正常皮肤,比如脸上,就会导致脸上多毛。
第二种就是患者对药物比较敏感,或者用量过多,也会出现多毛,这种多毛常出现在全身。
但是注意,哈西奈德溶液是一种糖皮质激素制剂,即便稀释后浓度很少,也不能长期使用。
所以一般建议联合使用 2-3 个月后,就恢复单独使用米诺地尔,如果偶尔头痒和有皮屑时,可以临时使用二者混合的药物。
这样既能保证疗效,又能避免刺激和过敏反应,还不会导致哈西奈德溶液长期使用的不良反应的发生。
04
如何看待
使用米诺地尔后的狂脱期?
在使用米诺地尔 2 周后,多数患者可能都会出现脱发增多的现象,这就是“狂脱期”。
但这并不意味着药物没用或者起反作用,反而可能是药物起效的表现。
因为雄激素性脱发的典型特点之一就是休止期毛囊比较多,这些毛发其实就像是干枯的树叶,只是一些留在头上还没掉下来的“死毛”。
而米诺地尔可以加速休止期毛发脱落,促进新的毛发再生。
所以从表面上看是掉了头发,但其实只是旧毛在给新毛“腾地”,“狂脱期”的轻重与休止期毛囊多少呈正相关。
作者:杨顶权 中日友好医院 主任医师
审核:张弋 北京大学国际医院 主任医师
选送单位:中华医学会
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