我国学龄前儿童更容易肥胖,可能与父母饮食习惯相关

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一项研究显示,我国学龄前儿童体重过高以及肥胖的比例,高于小学阶段和中学阶段的儿童。这一结果可能与我国父母的饮食习惯存在着关联。北京交通大学一个团队利用《中国健康与营养调查》的数据得出上述结论。

《中国健康与营养调查》(China Health and Nutrition Survey, CHNS)是由北卡罗来纳大学人口研究中心(The Carolina Population Center at the University of North Carolina at Chapel Hill)﹑美国国家营养与食物安全研究所(The National Institute of Nutrition and Food Safety)和中国疾病与预防控制中心(The Chinese Center for Disease Control and Prevention)合作开展的调查项目。该调查旨在检验健康﹑营养和计划生育政策的影响以及研究中国社会经济的转变如何作用于整个人口健康和营养状况。到目前为止,该调查一共进行了7次,分别是1989﹑1991﹑1993﹑1997﹑2000﹑2004和2006年,调查内容涉及住户、营养、健康、成人、儿童、社区等。

研究人员在论文中指出,父母的饮食习惯是影响儿童饮食模式的重要因素之一。他们在《中国健康与营养调查》数据库中筛选了1891名儿童(年龄介于1岁到18岁之间)和他们父母饮食习惯数据。结果显示,父母的饮食模式和他们小孩的饮食模式存在着统计意义的关联性。而且,在大多数食物分类(包括谷物、肉类、蔬菜、水果、乳制品、豆类、蛋类、鱼类、零食)中,“母亲-小孩”的关联强于“父亲-小孩”的关联,但对于饮料而言, “父亲-小孩”关联强于“母亲-小孩”关联。

有两种机制实现饮食模式在父母向小孩传递。第一种机制是父母角色塑造(Parental Role Modelling),家长通过在孩子面前刻意表现出自己喜欢的饮食习惯,利用喂养策略来促进和鼓励孩子的饮食行为。第二种机制是口头塑造(Verbal Modelling),即父母直接向孩子强调他们认为健康的饮食行为。父母的言语压力可能包括向孩子发出关于身体质量指数(Body Mass Index,BMI)的正面或负面的言语信号,限制某些类型的食物,鼓励孩子少吃垃圾食品,多吃水果和蔬菜。

此外,中国传统育儿经验也参与了儿童饮食模式的塑造。中国有句古言“能吃就是福”;有些家长担心孩子的营养状况与同龄人差。因此,他们往往让孩子吃得多,导致学龄前幼儿的肥胖和超重率较高。

随着儿童年龄的增长,父母饮食习惯与儿童肥胖的关联性逐渐减弱。研究者将其归因于儿童与父母共同进食的时间减少。在小学阶段,由于在国内多个地区开展的“学校午餐”计划(School Lunch Program),很多儿童都在学校进食午餐,只有晚餐的时候才会和父母共同进食;而到了中学阶段,由于在学校住宿的原因,儿童更是只有在周末才会回到家里进餐。正因如此,在影响儿童进食模式的众多社会因素中,父母饮食习惯所占的比例就会降低,从而减弱其与儿童肥胖的关联性。

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研究还揭示了一个并不寻常的现象:中国儿童的肥胖率随着年龄的增长而降低。尽管父母饮食习惯与儿童肥胖相关性具有相似的年龄变化趋势,但参与研究的科学家强调,不能认为父母的饮食习惯导致儿童肥胖。更重要的原因是,父母对儿童日常膳食的知识储备不足。论文指出,对于学龄前幼儿父母,只有约30%了解《中国居民膳食指南》关于儿童饮食的建议,这一比例在青少年儿童的父母中有所提高,但并不明显。因此,加强父母知识储备是改善儿童肥胖状况的重要途径。

另一方面,研究还发现,对于农村中的儿童,父母饮食习惯与儿童肥胖的关联性强于城市中的儿童。主要是因为农村儿童的饮食多样性比城市中的儿童弱,所以,父母饮食习惯对儿童饮食模式的塑造具有更大的影响力。虽然农村儿童的肥胖率较城市儿童低;然而,那是多方面因素(例如,农村儿童参与更多的体力劳动)共同作用的结果。所以,不能简单认为农村儿童的饮食模式更有利于健康;而且,研究人员呼吁,采取有效策略提高农村儿童饮食多样性,从而改善农村儿童的饮食健康。

值得注意的是,父母饮食习惯与儿童肥胖的关联性不意味着直接的因果关系。但是,研究给了我们更全面的视角,以审视影响儿童饮食健康的因素。研究人员希望这些结果能够帮助我们制定更好的策略和措施,改善我国儿童的饮食健康。

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