轻宣外燥剂之杏苏散,第1张

杏苏散《温病条辨》 苦温甘辛法、治外感凉燥证之代表方

燥伤本脏(胃也),头微痛,恶寒,咳嗽稀痰,鼻塞,嗌塞(嗌为肺系也),脉弦(寒兼饮也),无汗(凉搏皮毛也),杏散主之(减小青龙<受重寒夹饮之咳>一等)。

此条当与下焦篇所补之痰饮数条参看。

【组成】苏叶、半夏、茯苓、前胡、苦桔梗、枳壳、甘草、生姜、大枣(去核)、橘皮、杏仁

无汗,脉弦甚或紧者,加羌活(辛温之重者),微透汗。汗后咳不止(表凉退而里邪未除),去苏叶(走表)、羌活,加苏梗(降里)。兼泄泻腹满者,加苍术、厚朴。头痛兼眉棱骨痛者,加白芷(以白芷易原方之白术者,白术,中焦脾药也,白芷,肺胃本经之药也,且能温肌肉而达皮毛)。热甚加黄芩,泄泻腹满者不用(金气太实之里证也,故去黄芩之苦寒,加术、朴之苦辛温也)。

甘、桔从上开,枳、杏、前、芩从下降,则嗌塞鼻塞通而咳可止。

【方歌】

杏苏散内夏陈前,枳茯苓草姜枣研;

轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自愈。

【方解】

苏叶〈君〉辛温不燥,发汗解表(轻则达表),宣畅肺气,使凉燥之邪从表而解。

杏仁〈君〉苦温而润,肃降肺气,润燥止咳。

前胡〈臣〉辛温,疏风解表(轻则达表)以助苏叶,降气化痰以助桔梗。

桔梗〈臣〉、枳壳〈臣〉宣降肺气,梳理胸膈气机,化痰止咳祛邪。

橘皮〈佐〉、半夏〈佐〉行气燥湿化痰(补脾胃之阳)。

茯苓〈佐〉渗湿健脾以杜生痰之源(补脾胃之阳)。

生姜〈佐〉、大枣〈佐〉调和营卫,滋脾行津以助润燥。

甘草〈佐使〉调和药性,合桔梗 宣肺利咽。

【功用】轻宣凉燥,理肺化痰。

【主治】【外感凉燥证】。恶寒无汗,头微痛,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白,脉弦。

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