张文宏到上海浦东卫生中心指导,其中有一个病人让我印象深刻

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新冠后持续发热14天,但是没有肺炎要用这个药物。
今天张文医生到上海浦东卫生中心,这是最基层的医院,他一共看了几个病人
首先是一个在挂水的老爷爷,他首先关注的就是氧饱和度,这个老爷爷持续多日还在发热,测完氧饱和度发现是正常的。
我看挂的是抗生素,他尤其强调的是这个病人要用小分子抗病毒药物以及强的松,也就是激素。

第2个是新冠已经好转的患者,现在主要的症状就是吸气不舒服,氧饱和度是正常的,痰也很少,胃口也很差,他判断这个老人家是长新冠。
建议老人家进行康复治疗以及中医中药治疗。

第3个是一个新冠后持续发热14天的患者,是当地医院提供的一个患者,这个患者进行了胸部CT检查没有肺炎,血常规也是正常的。
这种患者其实临床上是挺多的,很多患者都是这样感染新冠后长期发热,但是各种检查都没有异常,我们的经验是给予小剂量激素口服。
张文医生也是这么指导社区患者的。

归纳一下要点:
1.对于早期的患者,治疗方案还是一样的,那就是小分子药物+激素,密切关注氧饱和度,如果氧饱和度下降提示病情进展,需要入院治疗。

2.新冠后持续发热超过10天的患者,首先要到医院进行胸部CT、血常规、CRP等检查,如果都是好的,可以尝试口服小剂量激素。

3.新冠后各项指标都已经恢复正常的患者,但是患者主诉有多种不适,建议中医联合康复进行治疗。
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