膀胱训练——帮你建立规律的排尿习惯

不知道大家有没有控制不住尿意，或者感觉膀胱没有排空，或是一天上十几次厕所的情况？

如果有，那膀胱训练可能会对你有所帮助。

膀胱训练的最终目标在于使患者达到：

1. 随意或不随意但能有规律地排尿；
2. 排尿后没有或仅有少量残余尿；
3. 没有尿失禁症状。

膀胱结构

[1]

膀胱是一个袋状物，负责储存肾脏产生的尿液，能存储超过500ml的尿液，当膀胱盛满尿液时，其肌肉壁便会收缩，使尿液从尿道排出。

膀胱训练是通过患者的主观意识活动或功能锻炼来改善膀胱的储尿和排尿功能，从而达到下尿路功能的部分恢复，减少下尿路功能障碍对机体带来的损害，训练主要包括：

1.尿意习惯训练

训练时间应当固定，比如在餐前30分钟、晨起、睡前等等，然后白天我们可以规定自己每3小时排尿1次，夜间排尿2次，当然实际情况可以结合自身的条件来调整，实在憋不住还是要去厕所的啦，重要的是通过这样的方式来建立一个良好规律的排尿习惯。

2.代偿性排尿训练

当我们排不出尿液但是明确感觉到膀胱内还有残余尿时该怎么办呢？这时候就要依靠辅助手法的帮助了。

第一种Valsalva法

取坐位，放松腹部身体前倾，屏住呼吸10~12秒，用力将腹压传到膀胱、直肠和骨盆底部，屈曲髋关节和膝关节，使大腿贴近腹部，防止腹部膨出，增加腹部压力。

第二种Crede手法

双手拇指置于髂嵴处，其余手指放在膀胱顶部（大概在脐下方），逐渐施力向内下方压，也可用拳头由脐部深压向耻骨方向滚动。

两种方法加压时都需缓慢轻柔，避免使用暴力和耻骨上直接加压，否则过高的膀胱压力可能导致膀胱受损和尿液反流回肾脏。

膀胱训练的效果确切,可减少压力性尿失禁的发生次数,值得推广和应用。[2]以上就是膀胱训练的内容，希望你能早日建立良好规律的排尿习惯，摆脱尿失禁的烦恼。

参考文献

[1].丁文龙,刘学政.系统解剖学[M].北京:人民卫生出版社,2018:149-150

[2]袁蔚聪.前列腺癌根治术后尿失禁患者行盆底肌综合康复护理联合膀胱训练的效果观察[J].中国实用医药,2021,16(27)
:199-201.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2021.27.074.

图源丨网络

文案丨满家琪 张安 张菁婧

排版丨满家琪

审核丨王佳妮

指导老师丨陈跃来 汤康敏

单位：

上海中医药大学附属龙华医院

上海市第七人民医院

陈跃来上海领军人才工作室

浦东陈跃来名中医工作室

本科普由上海市科委科普项目资助

（项目编号：21DZ2315500）

允许市科委免费公益使用和推广传播等