慢性浅表性胃炎用药思路

慢性浅表性胃炎，胃痛不适？看中医怎么用药思路

广州的陈女士，35岁，一年前有胃脘部疼痛不适，查胃镜有慢性浅表性胃炎，最近加重一周来就诊

 症见有：胃部疼痛，伴有反酸、恶心、食欲差，时有口苦，大便时干时稀，睡眠正常，小便调

 舌脉：舌淡 苔白 脉沉弱

 辨证为：脾胃虚弱型胃脘痛

 病机：你看她表现纳呆、大便时干时稀，舌淡苔白，脉沉弱，这是明显的脾胃虚弱之象

 治宜：健脾益气、调中和胃

 方用香砂六君子汤加减

广木香、砂仁、姜半夏、陈皮、茯苓、白术、党参、甘草、焦三仙、延胡索、香附、灵芝、煅瓦楞、浙贝母、栀子、柴胡、郁金十副

 二诊：胃痛、反酸等症减轻，上方去柴胡，加黄连，再服十五副症状大有好转已无大碍

 按：此方平和、理气、健脾、和胃，切合病机

木香与香附相须为用增强行气作用。另外，该患者有口苦等少阳症状，加入香附、柴胡、郁金舒肝理气；久病必虚、久病多瘀加入灵芝益气血、安心神、健脾胃。