admin 百科大全 2023-01-05 14:31:37

新冠嗅觉障碍的中医治疗经历

感染新冠后确实是有不少患者都出现过嗅觉障碍的症状，有很多患者随着身体的逐渐康复也就自愈了，但也是存在一些患者感染较久仍然未能恢复嗅觉的情况有些还伴随着长期无法转阴。

即便短期丧失嗅觉的体验对于我这种干饭人来说也是十分痛苦的，没有了嗅觉也就没有了味觉，吃东西味同嚼蜡的感觉很难受！！很多患者以为自己的味觉也丧失，但大部分还是因为嗅觉障碍导致的味觉错乱，大多还能感觉到一些零散的咸、苦、甜、酸等味道，只是因为没有了嗅觉，导致了味觉的认知混乱。

之前已撰文探讨了《新冠后遗症—嗅觉障碍的中医治疗思路》，对于嗅觉障碍的发生概率以及病因病机等有详细论述，前文中经过预研得出的针灸、中医方剂治疗方案，在最近经过了真实世界的诊治验证后，确实是有效且可行的。在此分享一下自身的短期嗅觉障碍以及一名稍微长期点的嗅觉障碍患者的治疗经历。

短期嗅觉障碍案

我是周一凌晨熬夜看了世界杯决赛后，早晨醒来发现嗅觉丧失了，吃东西只有支零破碎的咸味、甜味、酸味，第一次体会到味同嚼蜡的感觉。很明显感觉到了鼻部有湿热郁滞的闷阻感，除了嗅觉丧失，明显有鼻窦炎的类似感觉，头目也比较昏胀，思维迟钝，头如布裹，有点“脑雾”之感。

虽然仅仅2顿饭没有嗅觉，但吃饭的乐趣丧失真是太痛苦了，于是我就开始让诊所范医生给我扎针，参照前文中探讨总结的针灸方案主要是以风池、合谷、迎香、印堂为主穴。

我自己感觉到风池穴下有明显的胀痛感（在其他急性感染后的患者身上也多发现风池下附近有明显的紧张感），于是对此处及附近压痛点进行不留针的针刺解痉治疗。关于鱼际穴，我确实也有小块的结节，但最开始我自行对此处进行了针刺解痉治疗，结节消散后，但并没有神奇的单靠此穴位就恢复了嗅觉，没太大反应，因为此处针刺也较为疼痛，加之其他穴位针刺已有较好效果所以并未继续验证此穴的效果。合谷穴是手阳明大肠经原穴，也是治疗鼻部疾病常用穴位，此处扎针要点在于，许多患者都可触及皮下有肌肉挛急条索块，不留针进行数次针刺解痉放松后即可。然后稍向印堂方向刺双侧迎香穴以及针尖朝鼻刺印堂穴，平补平泻，刺后留针20分钟。针刺完后，我就感觉嗅觉恢复了一半了，吃东西喝茶能感觉出食物完整的味道了，闻得到强烈刺激性气味，但对普通的气味仍然无法嗅到。

可能因为针刺能暂时解痉缓解膜腠剧烈挛急状态，使得嗅觉部分恢复，但湿热仍然羁留鼻窦，病毒仍然存在破坏着嗅觉细胞，所以不太可能靠针灸就马上完全恢复，之后的其他病人也是针刺后可以恢复部分嗅觉，主要是味觉完整了，但完全的嗅觉恢复还需要配合中药治疗或时间慢慢祛除鼻部湿热，益气升发清阳提升免疫促进病毒的排出。

次日我服用了2支鼻渊舒口服液（苍耳子、辛夷、薄荷、白芷、黄芩、栀子、柴胡、细辛、川芎、黄芪、川木通、桔梗、茯苓。）这个方就是祛除鼻窦湿热的常用方，也是和我前文中组的益气复嗅汤大体组方思路是一致的，散少阳郁热，升清去湿通窍。服用2支后，擤出了较多黄绿带血丝鼻涕后，嗅觉就完全恢复了，测抗原也转阴了。

这是我自己的短期嗅觉障碍恢复经历，结合给其他患者治疗有2点体会：

1、针灸可以快速恢复重要的基本嗅觉（食物辨别能力）

2、需要祛湿通窍、散少阳郁热、正气不足的患者需要太子参、黄芪益气升发清阳。